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2025年基础护理学第二学期题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.棉球
B.吸水管
C.开口器
D.压舌板
答案:B。解析:昏迷患者吞咽功能障碍,不能使用吸水管,以免引起误吸。棉球用于擦拭口腔;开口器用于协助打开口腔;压舌板可辅助观察口腔情况。
举一反三:对于意识障碍患者的护理操作,都要考虑防止误吸的问题,如喂食时应采取合适体位等。
2.鼻饲法插入胃管的长度为
A.从鼻尖到剑突
B.从眉心到剑突
C.从发际到剑突
D.从鼻尖到胸骨柄
答案:C。解析:一般成人鼻饲时胃管插入的长度为从发际到剑突或从耳垂到鼻尖再到剑突的距离,约45-55cm。
举一反三:在记忆胃管插入长度时,要理解测量方法的原理,不同年龄段患者插入长度可能有差异,如小儿需根据年龄等因素确定。
3.下列哪种患者不宜测口温
A.昏迷
B.精神异常
C.呼吸困难
D.以上都是
答案:D。解析:昏迷患者可能无法配合,且容易咬碎体温计;精神异常患者可能不合作,也易导致体温计损坏;呼吸困难患者张口呼吸会影响测量结果,同时也存在咬碎体温计的风险。
举一反三:测量体温时要根据患者的具体情况选择合适的测量部位,除了口温,还有腋温和肛温等测量方法。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于压疮好发部位的是
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.耳廓
答案:ABCD。解析:压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,骶尾部、足跟部、肘部、耳廓等都是常见的好发部位。
举一反三:对于长期卧床、坐轮椅等患者,要重点关注这些好发部位,定时翻身、减压等预防压疮发生。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是
A.操作前半小时停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD。解析:操作前半小时停止清扫地面可减少空气中的尘埃,降低污染机会;无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用;一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。
举一反三:在实际护理工作中,严格遵守无菌技术操作原则是预防医院感染的重要措施,要时刻牢记并执行。
3.下列属于静脉输液目的的是
A.补充水分和电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.输入药物,治疗疾病
D.供给营养物质
答案:ABCD。解析:静脉输液可以通过输入不同的液体来补充水分和电解质,维持体内水、电解质平衡;输入血液制品等可增加循环血量,改善微循环;通过输液通道输入各种药物进行治疗;还可以输入营养液供给营养物质。
举一反三:根据患者的病情和治疗需要,合理选择输液的种类和速度,同时要注意观察输液过程中的反应。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存24小时。()
答案:正确。解析:已开启的无菌溶液瓶内的溶液,在无污染的情况下可保存24小时,超过24小时应重新更换。
举一反三:对于其他无菌物品的有效期也要准确记忆,如无菌包打开后未用完,有效期一般为24小时等。
2.测量血压时,袖带缠得过紧会使血压测量值偏高。()
答案:错误。解析:袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低;袖带缠得过松会使测得的血压值偏高。
举一反三:测量血压时,袖带的松紧度要适宜,以能放入一指为宜,同时要注意测量方法的规范性。
3.吸痰时,每次吸痰时间应不超过15秒。()
答案:正确。解析:每次吸痰时间过长会导致患者缺氧,所以每次吸痰时间应不超过15秒,如需再次吸痰,应间隔3-5分钟。
举一反三:在吸痰过程中,要密切观察患者的面色、呼吸等情况,确保吸痰操作的安全。
4.长期卧床患者应鼓励其多饮水,以预防泌尿系统感染。()
答案:正确。解析:多饮水可以增加尿量,起到自然冲洗尿道的作用,减少细菌在尿道的停留和繁殖,从而预防泌尿系统感染。
举一反三:对于长期卧床患者,除了鼓励多饮水,还应注意会阴部的清洁卫生等。
5.为患者进行雾化吸入时,氧流量应调至6-8L/min。()
答案:正确。解析:一般在使用氧气雾化吸入时,氧流量调至6-8L/min可保证药物能较好地雾化并被患者吸入。
举一反三:不同的雾化吸入方法有不同的操作要点和参数设置,要根据具体情况进行调整。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述发热患者的护理措施。
答案:
(1)病情观察:密切观察生命体征,每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸,待体温恢复正常3天后,改为每日1-2
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