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演讲人:
日期:
老年护理急救技术
目录
CATALOGUE
01
急救基础知识
02
常见老年急症处理
03
心肺复苏技术
04
创伤护理措施
05
药物相关急救
06
预防与安全机制
PART
01
急救基础知识
老年人常见风险因素
老年人常患高血压、糖尿病、冠心病等慢性病,这些疾病可能突发急性并发症,如心肌梗死、脑卒中等,需高度警惕。
慢性疾病影响
01
因骨骼脆弱、平衡能力下降或药物副作用,老年人易发生跌倒,导致骨折、颅内出血等严重后果。
跌倒风险高
02
多重用药可能引发药物相互作用或过量中毒,需定期检查用药清单并监测不良反应。
药物不良反应
03
居家环境中照明不足、地面湿滑、家具摆放不当等均可能增加老年人意外伤害风险。
环境安全隐患
04
急救原则与步骤
评估环境安全
分阶段处理
快速识别问题
及时呼救与记录
急救前需确保现场无二次伤害风险,如关闭电源、移开危险物品等,再接近伤者。
通过意识状态、呼吸、脉搏等判断紧急程度,优先处理窒息、大出血、心跳骤停等危及生命的情况。
遵循“先救命后治伤”原则,依次进行心肺复苏、止血、固定骨折等操作,避免慌乱中遗漏关键步骤。
在施救同时拨打急救电话,并记录患者症状变化及已采取的措施,为后续医疗干预提供依据。
急救箱必备物品配置
基础急救用品
如一次性呼吸面罩、人工呼吸屏障膜、AED(自动体外除颤器)等,适用于心肺复苏等紧急情况。
生命支持设备
常用药品
辅助工具
包括无菌纱布、绷带、医用胶带、止血带、三角巾等,用于处理伤口、压迫止血及固定伤肢。
需备有硝酸甘油(心绞痛急救)、阿司匹林(疑似心梗)、抗过敏药(如肾上腺素笔)及速效救心丸等。
体温计、血压计、手电筒、剪刀、镊子等,便于检查伤情和辅助操作,同时配备急救手册以备查阅。
PART
02
常见老年急症处理
心脏病发作识别
典型症状观察
老年人心脏病发作可能表现为胸骨后压榨性疼痛、向左肩及背部放射痛,伴随冷汗、恶心、呼吸困难等症状,但部分高龄患者可能仅出现乏力或意识模糊等非典型表现。
紧急药物应用
在确认无禁忌症后,可协助患者舌下含服硝酸甘油,同时嚼服阿司匹林300mg以抑制血小板聚集,并记录用药时间及反应。
生命体征监测
立即检测血压、心率和血氧饱和度,若血压骤降(收缩压<90mmHg)或心率异常(>100次/分或<50次/分),需高度警惕心肌梗死。
通过观察面部(Face)是否对称、手臂(Arm)能否平举、言语(Speech)是否清晰,以及记录发病时间(Time),快速判断中风可能性,黄金救治时间为发病后4.5小时内。
中风应急措施
FAST原则评估
将患者头部抬高30°并偏向一侧,防止舌后坠或呕吐物阻塞气道,避免随意搬动患者颈部以防加重椎动脉损伤。
体位管理与气道保护
严禁喂食水或药物,避免因吞咽功能障碍导致吸入性肺炎,同时禁止自行放血或按摩等非科学干预手段。
禁忌事项强调
血糖异常紧急处理
低血糖分级处理
轻度低血糖(血糖<3.9mmol/L)可口服15g葡萄糖片或含糖饮料;严重低血糖(伴意识障碍)需立即静脉推注50%葡萄糖40ml,并持续监测血糖至稳定。
高渗性高血糖状态应对
针对血糖>33.3mmol/L且伴意识模糊者,需快速补液(0.9%氯化钠注射液)并小剂量胰岛素静脉泵入,每小时血糖下降速度控制在3.9-6.1mmol/L以避免脑水肿。
并发症预防
处理过程中需同步评估电解质(尤其血钾水平)及肾功能,防止低钾血症或急性肾损伤等二次伤害。
PART
03
心肺复苏技术
CPR基本操作要点
胸外按压的深度与频率
成人按压深度需达到5-6厘米,频率保持在100-120次/分钟,确保心脏有效泵血。老年人骨质脆弱,需注意力度均匀以避免肋骨骨折。
持续监测与评估
每2分钟检查一次脉搏和呼吸,若未恢复自主循环需继续CPR,直至专业救援到达或患者恢复意识。
开放气道与人工呼吸
采用“仰头提颏法”开放气道,捏住鼻子进行口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒,观察胸廓起伏。老年人可能存在颈椎问题,操作时需轻柔。
按压与呼吸比例
单人施救时比例为30:2(30次按压后2次人工呼吸),双人施救时可调整为15:2,优先保证不间断按压。
针对老年人调整细节
体位适应性调整
卧床老人需在背部垫硬板(如床板或地板),确保按压有效;若患者装有起搏器,避免直接按压设备部位。
合并症处理
若患者有慢性阻塞性肺病(COPD)或心力衰竭,人工呼吸时需控制吹气量,防止肺过度膨胀;糖尿病患者可能出现低血糖昏迷,需先检测血糖再决定是否继续CPR。
骨质疏松风险应对
老年人胸廓弹性差,按压时需避免过度用力,可采用双掌重叠但减轻下压力度,同时密切观察有无骨折迹象(如异常响声或局部凹陷)。
AED使用方法
老年人皮肤薄且干燥,需先擦干胸部汗水或毛发,将电极片分别贴在右
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