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刘宝林《口腔种植学》（第2版）

第二十二章知识点笔记

一、核心定义（★★★考点）

1.种植体维护：通过口腔卫生指导、专业清洁、定期复查等综合措施，控制种植体周

围菌斑、预防并发症，维持种植体功能与骨结合稳定性的诊疗过程。核心目标为延长

种植体寿命，临床数据显示，规范维护的种植体10年留存率≥95%，未规范维护者降

至70%以下。

2.种植体支持疗法：针对种植体周围软硬组织病变（如牙龈炎、骨吸收），采用非手

术或手术方式清除感染、促进组织愈合的治疗手段，包括菌斑控制、局部用药、引导

骨再生等，是逆转早期并发症的关键技术。

3.种植体生物学并发症：由菌斑感染、宿主免疫反应等生物因素引发的病变，如种植

体周围牙龈炎（仅软组织炎症）、种植体周围炎（伴骨吸收），发生率分别为15%-

30%5%-15%

、，是导致种植体失败的首要原因。

4.种植体机械并发症：由咬合负载、材料疲劳等机械因素导致的部件损坏或功能异

常，包括螺丝松动断裂、修复体崩裂、基台松动，发生率为/8%-20%，与咬合设计不

合理直接相关。

5.长期随访：种植修复完成后，按风险等级制定个性化复查计划，持续监测种植体稳

定性、软硬组织状况及修复体功能的长期管理模式，随访周期通常为1-10年，高风险

患者需终身随访。

二、诊疗核心原则（最高频考点）

★★★★★

核心逻辑：以“预防优先、全程管控、个性化适配、长期稳定”为核心，四项原则聚焦

“菌斑控制-并发症早筛-风险分层管理”的核心矛盾，直接决定种植体长期留存效果。

原则类别核心要求量化标准/操作要点高频考点提示

预防优先原则以菌斑控制为核①患者菌斑控制率菌斑控制率与探诊

心，结合患者教育≥90%；②术后1标准为单选题必

与专业维护，降低周内完成首次口腔考；维护频率为案

并发症发生率卫生指导；③专业例分析题基础

维护频率：低风险

6个月/次，高风险

3个月/次；④种植

体周围探诊深度

≤3mm且无出血

全程管控原则覆盖术前评估、术①术前：评估牙周术前风险因素与血

中规范、术后维护炎、糖尿病等风险糖控制标准为简答

全流程，建立闭环因素（控制血糖＜题高频；术后复查

管理体系7.0mmol/L）；②节点为实操题核心

术中：种植体表面

消毒（0.5%聚维酮

碘）；③术后：1

1

周拆线，个月首

次复查；④长期：

1CBCT

每年次评

估骨结合

个性化适