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初级护士资格考试《儿科护理学》习题及答案

1.小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确

A.先下后上

B.由远到近

C.由细到粗

D.先慢后快

E.由简单到复杂

答案：E

解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。A选项应该是先上后下；B选项是由近到远；C选项是由粗到细；D选项小儿生长发育是先快后慢再快。所以答案选E。

2.正常小儿前囟闭合的年龄是

A.6～8个月

B.8～10个月

C.10～12个月

D.12～18个月

E.18～24个月

答案：D

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，以后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合，也就是12～18个月。所以答案选D。

3.小儿出生后，生长发育最快的阶段是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B

解析：婴儿期是指从出生到1周岁之前。此期是小儿生长发育最迅速的时期，对营养的需求量相对较高，因消化功能尚未成熟，容易发生消化紊乱和营养不良。新生儿期是自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，虽然也有生长，但速度不如婴儿期。幼儿期是1岁至满3岁，生长速度较婴儿期减慢。学龄前期是3岁至6～7岁，生长速度进一步减慢。学龄期是自6～7岁至青春期前，生长速度相对平稳。所以答案选B。

4.小儿乳牙出齐的时间是

A.1岁～1岁半

B.1岁半～2岁

C.2岁～2岁半

D.2岁半～3岁

E.3岁～3岁半

答案：C

解析：人一生有两副牙齿，即乳牙（共20个）和恒牙（共28～32个）。生后4～10个月乳牙开始萌出，约2岁～2岁半出齐。所以答案选C。

5.小儿头围与胸围大致相等的年龄是

A.出生时

B.6个月

C.1岁

D.1岁半

E.2岁

答案：C

解析：出生时头围相对较大，约33～34cm。胸围在出生时比头围小1～2cm，约32cm。1岁左右胸围与头围大致相等，约46cm。1岁以后胸围逐渐超过头围。所以答案选C。

6.小儿中度脱水，丢失水分占体重的百分比为

A.＜5%

B.5%～10%

C.10%～15%

D.15%～20%

E.20%～25%

答案：B

解析：脱水程度是指因疾病造成体液的累积损失量，一般分为轻、中、重三度。轻度脱水表示有3%～5%体重或相当于30～50ml/kg体液的减少；中度脱水表示有5%～10%体重或相当于50～100ml/kg体液的减少；重度脱水表示有10%以上体重或相当于100～120ml/kg体液的减少。所以答案选B。

7.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

A.发热、呕吐的程度

B.腹泻，每日10余次

C.大便蛋花汤样，混有黏液

D.大便镜检有大量脂肪球

E.有水及电解质紊乱

答案：E

解析：轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，表现为食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多，但一般每日在10次以内，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫，无脱水及全身中毒症状。重型腹泻多由肠道内感染引起，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克等。所以重型与轻型的主要区别点是有无水及电解质紊乱。答案选E。

8.小儿鹅口疮的病原是

A.腺病毒

B.单纯疱疹病毒

C.链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.白色念珠菌

答案：E

解析：鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。腺病毒可引起咽结合膜热等疾病；单纯疱疹病毒可引起疱疹性口腔炎；链球菌、金黄色葡萄球菌可引起多种细菌感染性疾病，但不是鹅口疮的病原。所以答案选E。

9.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.细菌毒血症

D.酸中毒

E.电解质紊乱

答案：A

解析：支气管肺炎是以肺组织的炎症为主，炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，其中以低氧血症最为突出。由于缺氧可导致呼吸和心率加快，以及其他一系列病理生理改变。高碳酸血症也是其病理生理改变之一，但不如低氧血症主要。细菌毒血症是感染的一种表现，但不是最主要的病理生理改变。酸中毒和电解质紊乱是在病情发展过程中可能出现的并发症。所以答案选A。

10.法洛四联症的四种病理改变中最重要的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚

答案：C

解析：法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏