常见发疹性传染病.pptVIP

rubella

第30页，共61页，星期日，2025年，2月5日Skinrashofrubella第31页，共61页，星期日，2025年，2月5日Skinrashofrubella第32页，共61页，星期日，2025年，2月5日幼儿急疹“热三天”、“出两天”、“退一天”中毒症状明显如高热、腹泻、呕吐等，但精神颇佳；皮损类似于风疹，但较为稀疏；发热3-4天骤退后发疹是重要特征；血象正常或降低。第33页，共61页，星期日，2025年，2月5日猩红热样红斑鉴别诊断第34页，共61页，星期日，2025年，2月5日猩红热(scarletfever)病原体：A组乙型溶血性链球菌；传播途径：呼吸道传播；皮损特点：猩红热样皮疹、环口苍白圈、帕氏线、草梅舌(早期)、杨梅舌(晚期)；全身症状：可轻可重，发热第二天发疹；实验室检查：WBC↑,N%↑，咽部分泌物检查；治疗：青霉素(有特效)。第35页，共61页，星期日，2025年，2月5日第36页，共61页，星期日，2025年，2月5日第37页，共61页，星期日，2025年，2月5日Pastiasline第38页，共61页，星期日，2025年，2月5日第39页，共61页，星期日，2025年，2月5日Scarletfever第40页，共61页，星期日，2025年，2月5日第41页，共61页，星期日，2025年，2月5日葡萄球菌性红斑

(staphylococcuerythema)病原体：金黄色葡萄球菌皮疹特点：与猩红热相似与猩红热区别(1)可有明确化脓性感染灶：疖、淋巴结炎、深部脓肿。(2)中毒症状更重。(3)青霉素治疗有时无效。(4)病原体分离。第42页，共61页，星期日，2025年，2月5日传染性红斑春季多见，４－１２岁好发；皮疹初期在面部，象糊蝶翅膀似地分布于两侧颊部；病程６－１０天。第43页，共61页，星期日，2025年，2月5日常见发疹性传染病第1页，共61页，星期日，2025年，2月5日现状发疹性传染病仍然十分常见；传染病的临床表现已发生变化；感染引起皮疹机制复杂（感染性、中毒性和免疫性）；感染与皮肤病关系十分密切；发疹性传染病与变应性皮肤病鉴别存在一定的困难；感染状态下有时可以诱发或加重药物性皮炎；重视发疹性传染病鉴别诊断的必要性。第2页，共61页，星期日，2025年，2月5日第3页，共61页，星期日，2025年，2月5日第4页，共61页，星期日，2025年，2月5日发疹性传染病分类(I)(病原体)病毒性：麻疹、风疹、幼儿急疹、天花、水痘、单纯疱疹、传染性单核细胞增多症、肝炎、肠道病毒感染、呼吸道病毒感染、流行性出血热、登革热、艾滋病。细菌性：猩红热、流脑、金葡萄感染（SSSS)、伤寒、中毒性休克综合征（TSS）等。立克次体：斑疹伤寒、恙虫病。螺旋体：钩端螺旋体、梅毒、鼠咬热、蜱传螺旋体病(lymedisease)原因不明：川崎病、变应性亚败血症。第5页，共61页，星期日，2025年，2月5日发疹为主要症状：麻疹、风疹、水痘、幼儿急疹、猩红热、中毒性休克综合征、梅毒、斑疹伤寒、lyme病、艾滋病等。发疹为伴随症状：伤寒、肝炎、出血热、流脑、传染性单核细胞增多症等。发疹性传染病分类(II)(发疹频率)第6页，共61页，星期日，2025年，2月5日猩红热样：猩红热、葡萄球菌性红斑、猩红热样风疹(第4病)、中毒性红斑、中毒性休克综合征（TSS）等麻疹样：麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、柯萨奇病毒疹等玫瑰疹样：传单、伤寒、斑疹伤寒、恙虫病、鼠咬热、梅毒(二期早发)等多形红斑样：感染性多形红斑、川崎病、变应性亚败等环状或点状红斑：传染性红斑、慢性游走性红斑等其他：水痘等发疹性传染病分类(III)(以疹型分类)第7页，共61页，星期日，2025年，2月5日主要内容发疹性传染病一般特点和规律；常见发疹性传染病的不典型性；某些特殊类型的发疹性传染病；常见发疹性传染病与药疹难以鉴别诊断时处理原则第8页，共61页，星期日，2025年，2月5日发疹性传染病

具备一般传染病的特点多有明确的病原体；有传染性有季节性有流行性有免疫性第9页，共61页，星期日，2025年，2月5日发疹性传染病

具备明确的流行环节有传染源（现症、隐性、携带者、自然疫源地）；有传播途径（呼吸道、消化道、接触等）；有易感人群；第10页，共61页，星期日，2025年，2月5日临床表现有一定的特征发病规律