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2025年医学寄生虫学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.溶组织内阿米巴的感染阶段是

A.滋养体

B.单核包囊

C.四核包囊

D.二核包囊

答案：C

2.疟原虫红细胞外期发育的主要场所是

A.肝细胞

B.脾细胞

C.巨噬细胞

D.红细胞

答案：A

3.卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是

A.钉螺

B.川卷螺

C.豆螺

D.扁卷螺

答案：B

4.钩虫幼虫引起的主要临床症状是

A.贫血

B.异嗜症

C.皮炎

D.腹泻

答案：C

5.猪带绦虫成虫的头节形态特征是

A.方形，无顶突和小钩

B.球形，有顶突和小钩

C.指状，无吸盘

D.梨形，有吸盘无小钩

答案：B

6.弓形虫的终宿主是

A.人

B.猫科动物

C.牛

D.鼠

答案：B

7.杜氏利什曼原虫的传播媒介是

A.按蚊

B.白蛉

C.库蚊

D.蜱

答案：B

8.旋毛虫的感染方式是

A.食入含囊包的猪肉

B.接触疫水

C.吸入虫卵

D.蚊虫叮咬

答案：A

9.日本血吸虫的主要致病阶段是

A.尾蚴

B.童虫

C.成虫

D.虫卵

答案：D

10.微小膜壳绦虫的感染途径不包括

A.自体内重复感染

B.自体外重复感染

C.经中间宿主感染

D.经皮肤感染

答案：D

11.蓝氏贾第鞭毛虫的主要寄生部位是

A.结肠

B.十二指肠

C.胆囊

D.直肠

答案：B

12.人感染细粒棘球绦虫的方式是

A.食入含六钩蚴的虫卵

B.食入含棘球蚴的动物内脏

C.接触患者痰液

D.蚊虫叮咬

答案：A

13.马来丝虫的主要中间宿主是

A.中华按蚊

B.致倦库蚊

C.白纹伊蚊

D.嗜人按蚊

答案：A

14.阴道毛滴虫的感染阶段是

A.包囊

B.滋养体

C.卵囊

D.裂殖体

答案：B

15.肝吸虫（华支睾吸虫）的第二中间宿主是

A.淡水螺

B.淡水鱼、虾

C.水生植物

D.溪蟹

答案：B

二、简答题（每题6分，共60分）

1.简述疟原虫红内期发育过程及其与疟疾发作的关系。

答案：疟原虫红内期发育包括环状体（早期滋养体）、大滋养体、裂殖体（未成熟裂殖体、成熟裂殖体）和裂殖子四个阶段。当成熟裂殖体胀破红细胞，释放裂殖子、疟原虫代谢产物及红细胞碎片进入血液，刺激巨噬细胞和中性粒细胞产生内源性致热原，与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑体温调节中枢，引起寒战、高热、出汗退热的典型疟疾发作。发作周期与红内期裂体增殖周期一致（间日疟48小时，恶性疟36-48小时，三日疟72小时）。

2.比较蛔虫与钩虫生活史的主要异同点。

答案：相同点：均为土源性线虫，成虫寄生于人体肠道（蛔虫寄生于小肠，钩虫寄生于小肠上段）；虫卵均需在外界发育为感染期（蛔虫卵需2-3周发育为含蚴卵，钩虫卵需24小时孵出杆状蚴，再发育为丝状蚴）。不同点：感染途径：蛔虫经口感染，钩虫主要经皮肤感染（也可经口）；幼虫移行：蛔虫幼虫经肝、肺移行，钩虫幼虫经皮肤→血循环→肺→咽→小肠移行；成虫寿命：蛔虫1-2年，钩虫3-5年（十二指肠钩虫更长）。

3.简述血吸虫虫卵肉芽肿的形成机制及对机体的影响。

答案：血吸虫虫卵内毛蚴分泌可溶性虫卵抗原（SEA），经卵壳微孔释放，刺激T细胞产生多种细胞因子（如IL-2、IFN-γ、TNF等），吸引巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等聚集于虫卵周围，形成虫卵肉芽肿。急性期肉芽肿以嗜酸性粒细胞浸润为主（嗜酸性脓肿），慢性期纤维组织增生，形成纤维化。对机体的影响：一方面肉芽肿可隔离虫卵抗原，减少扩散；另一方面纤维化导致肝、肠组织破坏（如肝硬化、肠壁增厚），是血吸虫病的主要致病机制。

4.简述弓形虫的致病特点及临床类型。

答案：致病特点：①机会致病性：免疫功能正常者多为隐性感染，免疫缺陷（如HIV/AIDS、器官移植）或胎儿可发生严重疾病；②多系统侵犯：可侵犯脑、眼、心、肝等；③垂直传播：孕妇感染可通过胎盘感染胎儿，导致先天性弓形虫病。临床类型：①先天性弓形虫病：流产、死胎、胎儿畸形（如脑积水、视网膜脉络膜炎）；②获得性弓形虫病：免疫正常者多无症状或轻微（淋巴结肿大），免疫低下者表现为脑炎、肺炎、视网膜脉络膜炎等重症。

5.列举三种经食物传播的寄生虫病及其感染阶段和预防措施。

答案：①华