2025年医疗质量整改措施与2025年医疗质量整改措施范文.docx

2025年医疗质量整改措施与2025年医疗质量整改措施范文

为全面提升医疗服务质量，保障患者安全，切实解决当前医疗质量管理中的薄弱环节，结合国家卫生健康委《医疗质量安全核心制度要点》《医院等级评审标准（2025年版）》及本院2024年度医疗质量安全大检查反馈问题，现制定2025年医疗质量整改措施如下：

一、强化制度建设与落实，夯实质量安全基础

1.修订完善核心制度实施细则：针对2024年检查中暴露的“危急值报告不及时”“三级查房记录不规范”“手术安全核查流于形式”等问题，组织临床、医务、质控、护理等多部门联合修订《医疗核心制度实施细则（2025版）》。重点明确：①危急值报告流程中，检验