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2025年医保定点零售药店自检自查报告

2025年，我药店严格按照《医疗保障定点零售药店服务协议》及国家、省、市医保部门相关政策要求，围绕医保基金安全、参保人权益保障、服务质量提升等核心目标，组织医保管理小组开展全流程、全覆盖自检自查工作。现将自查情况汇报如下：

一、组织管理与制度落实情况

（一）机构设置与责任分工。我药店设立由店长任组长、医保专员为副组长、药师及收银员为成员的医保管理小组（共5人），明确组长统筹全局、副组长负责政策落实与数据对接、药师负责处方审核与用药指导、收银员负责医保结算与凭证核验的职责分工。2025年共召开医保专题会议8次，重点研究新版医保目录执行、门诊共济政策落地、