2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-晶状体疾病历年真题摘选带答案(5卷).docxVIP

2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-晶状体疾病历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-晶状体疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】核性白内障最常见于哪种人群？

【选项】A.老年人B.儿童C.糖尿病患者D.长期吸烟者

【参考答案】A

【详细解析】核性白内障多见于50岁以上老年人，因晶状体核部代谢异常导致混浊。选项B（儿童）对应先天性白内障，C（糖尿病患者）多引发代谢性白内障，D（吸烟者）与posteriorsubcapsularcataract相关。

【题干2】急性闭角型青光眼发作时，房水流畅性检查结果最可能为？

【选项】A.正常B.减退C.显著降低D.无改变

【参考答案】C

【详细解析】急性闭角型青光眼因房角关闭导致房水排出受阻，房水流畅性检查显示显著降低（C）。选项B（减退）为慢性闭角型青光眼特征，A（正常）和D（无改变）均不符合病理机制。

【题干3】外伤性白内障最常见于哪种致伤物？

【选项】A.玻璃碎片B.枪弹C.高压气体D.溶液

【参考答案】A

【详细解析】玻璃碎片等锐器伤可直接损伤晶状体囊膜（A）。选项B（枪弹）多导致晶状体脱位或异物残留，C（高压气体）引发爆裂性损伤，D（溶液）多为化学性损伤。

【题干4】后囊膜混浊（PCD）的典型临床表现是？

【选项】A.核性混浊B.皮质性混浊C.囊膜下混浊D.皮质与核均混浊

【参考答案】C

【详细解析】后囊膜混浊表现为囊膜下皮质呈同心圆状混浊（C）。选项A（核性）为核部混浊，B（皮质性）为前部皮质混浊，D（两者均混浊）不符合PCD特征。

【题干5】对于合并严重青光眼的开发性白内障患者，手术禁忌症是？

【选项】A.葡萄糖控制不佳B.脉压差＜5mmHgC.房水闪光阳性D.眼压＞25mmHg

【参考答案】B

【详细解析】脉压差＜5mmHg提示房水循环存在严重障碍（B），手术易诱发青光眼急性发作。选项A（血糖控制不佳）影响伤口愈合，C（房水闪光阳性）提示葡萄膜炎，D（眼压＞25mmHg）需先降眼压。

【题干6】先天性白内障的遗传方式中，哪种最常见？

【选项】A.常染色体显性遗传B.X连锁隐性遗传C.多基因遗传D.线粒体遗传

【参考答案】A

【详细解析】先天性白内障中约60%为常染色体显性遗传（A），其次为隐性遗传。选项B（X连锁）多见于男性视网膜母细胞瘤相关白内障，C（多基因）多见于代谢性疾病，D（线粒体）罕见。

【题干7】外伤后出现外伤性白内障伴晶状体脱位，首选的影像学检查是？

【选项】A.超声生物显微镜B.CTC.荧光血管造影D.玻璃体切除术

【参考答案】B

【详细解析】CT可清晰显示晶状体位置及异物分布（B）。选项A（UBM）用于测量眼轴长度，C（FFA）评估视网膜血管，D（手术）为治疗手段而非检查。

【题干8】对于合并糖尿病的老年性白内障患者，手术时机选择依据是？

【选项】A.眼压控制3个月B.空腹血糖＜8mmol/LC.眼底无出血D.眼压＜21mmHg

【参考答案】A

【详细解析】糖尿病合并白内障需待血糖稳定3个月以上（A）再手术，以降低术后并发症。选项B（血糖＜8mmol/L）为一般控制标准，C（无眼底出血）是手术条件之一，D（眼压＜21mmHg）需持续监测。

【题干9】急性虹膜睫状体炎并发白内障时，房水检查最显著异常是？

【选项】A.蛋白质升高B.细胞增多C.细菌培养阳性D.糖含量升高

【参考答案】B

【详细解析】急性虹视、房水细胞增多（B）是典型表现。选项A（蛋白升高）多见于葡萄膜炎后期，C（细菌培养阳性）提示感染性炎症，D（糖升高）与代谢无关。

【题干10】后发性白内障（PSC）最常见于哪种手术？

【选项】A.青光眼引流阀植入术B.白内障超声乳化术C.房水引流管植入术D.玻璃体切除术

【参考答案】B

【详细解析】超声乳化联合IOL植入（B）术后因囊膜切开不彻底易致PSC。选项A（引流阀植入）多合并青光眼，C（房水引流管）用于难治性青光眼，D（玻璃体切除）与PSC无关。

【题干11】外伤性白内障的预防措施中，哪项最有效？

【选项】A.避免佩戴隐形眼镜B.使用防蓝光眼镜C.加强眼部锻炼D.接种肺炎疫苗

【参考答案】A

【详细解析】隐形眼镜摩擦晶状体囊膜（A）是诱因之一。选项B（防蓝光）对紫外线防护无效，C（锻炼）无直接预防作用，D（疫苗）与眼部外伤无关。

【题干12】对于合并高度近视的老年性白内障患