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2025年输血科专业试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于ABO血型系统的血清学特性，正确的是

A.新生儿出生时已完全具备抗A/抗B抗体

B.分泌型个体的唾液中可检测到A/B/H物质

C.O型血清中仅含抗A抗体

D.AB型红细胞上同时存在A抗原和B抗原，但血清中含抗A和抗B抗体

答案：B

2.交叉配血试验中，主侧是指

A.受血者血清+供血者红细胞

B.受血者红细胞+供血者血清

C.受血者血清+受血者红细胞

D.供血者血清+供血者红细胞

答案：A

3.新鲜冰冻血浆（FFP）的保存温度及有效期为

A.-20℃以下，1年

B.-30℃以下，2年

C.4℃±2℃，5天

D.22℃±2℃，24小时

答案：A

4.患者因消化道大出血需紧急输血，血常规示Hb50g/L，血小板计数80×10?/L，PT延长至22秒（正常对照12秒）。此时最优先输注的血液成分是

A.悬浮红细胞

B.单采血小板

C.新鲜冰冻血浆

D.冷沉淀

答案：A

5.输血不良反应中，最常见的类型是

A.急性溶血性输血反应

B.非溶血性发热性输血反应

C.过敏性输血反应

D.输血相关循环超负荷（TACO）

答案：B

6.RhD阴性患者首次输注RhD阳性红细胞后，约多少比例会产生抗-D抗体

A.5%～10%

B.20%～30%

C.50%～60%

D.80%～90%

答案：B

7.新生儿溶血病（HDN）最常见的病因是

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.Kell血型不合

D.Duffy血型不合

答案：A

8.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者输血时，应选择的血液成分温度为

A.4℃

B.22℃

C.37℃

D.室温（25℃）

答案：C

9.关于输血前检测，下列哪项不属于必查项目

A.ABO血型

B.RhD血型

C.不规则抗体筛查

D.丙型肝炎病毒（HCV）抗体

答案：D（注：输血前检测由临床决定，血站已对血液进行HCV检测，受血者检测非强制）

10.大量输血（24小时内输注≥10U红细胞）时，最易发生的电解质紊乱是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钙血症

答案：D（库存血中枸橼酸盐抗凝剂与钙结合导致低钙）

11.冷沉淀的主要有效成分不包括

A.纤维蛋白原

B.因子Ⅷ

C.血管性血友病因子（vWF）

D.白蛋白

答案：D

12.患者血型鉴定时，正向定型（细胞定型）为B型，反向定型（血清定型）为O型，最可能的原因是

A.冷凝集素干扰

B.患者为B型弱抗原（B3型）

C.患者血清中存在抗-A1抗体

D.操作错误导致红细胞悬液过浓

答案：B

13.输血治疗同意书的签署者不包括

A.患者本人（意识清醒）

B.患者授权的近亲属

C.医疗机构负责人（患者无自主能力且无近亲属）

D.实习医生（在带教老师指导下）

答案：D

14.血小板输注无效的主要原因是

A.血小板保存时间过长

B.患者存在HLA抗体

C.血小板输注剂量不足

D.患者体温正常

答案：B

15.关于自体输血，错误的是

A.预存式自体输血需在术前4周开始采集

B.回收式自体输血适用于开放性创伤超过4小时的患者

C.稀释式自体输血需在麻醉后、手术开始前采集血液

D.自体输血可降低同种免疫风险

答案：B（开放性创伤超过4小时可能存在污染，不宜回收）

16.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的高危人群不包括

A.严重免疫缺陷患者

B.新生儿（尤其是早产儿）

C.实体器官移植受者

D.HLA单倍型相合的亲属供血者

答案：C（实体器官移植受者免疫功能多正常，非高危）

17.检测血小板抗体最常用的方法是

A.直接抗球蛋白试验（DAT）

B.固相红细胞粘附试验（SPAT）

C.流式细胞术

D.淋巴细胞毒试验

答案：B

18.患者输注血小板后1小时出现寒战、高热（体温39.5℃），无皮疹及呼吸困难，最可能的诊断是

A.急性溶血性输血反应

B.非溶血性发热性输血反应（FNHTR）

C.过敏性输血反应

D.输血相关急性肺损伤（TRALI）

答案：B

19.关于血液成分的保存，错误的是

A.悬浮红