磁共振成像技术 (2).pptVIP

时间飞跃流动质子在成像层面内受RF激励，在复相位前就从成像层面中流出，未经历复相位过程；或流动质子在RF激励后才进入成像层面，未受到激励却经历了复相位过程，这两种状态均无信号产生，称为时间飞跃。在影像上管腔内因信号缺失呈黑色，叫做流空。第30页，共80页，星期日，2025年，2月5日进入现象不曾受到激励的质子垂直流入成像层面，在成像层面内受到激励并经历复相位后，产生较周围静止质子信号强度更好的信号，在进入一组成像层面的第一层时最为显著，这种现象叫进入现象。第31页，共80页，星期日，2025年，2月5日体素内去向位同一体素内如同时含有流动质子和静止质子（或流动质子的速度、方向不一致）时，质子间将出现相位差。这是因为快速流动的质子沿梯度磁场流动时进动频率将增加或减低，前者使流动质子获得相位，后者使流动质子丧失相位，结果导致体素内质子相位失聚，信号减低，这种现象叫体素内去向位。第32页，共80页，星期日，2025年，2月5日补偿技术流动现象使流动质子的信号强度差异增大，产生伪影直接影响图像质量，通过补偿技术可进行改善。常用补偿技术有梯度相位重聚、预饱和技术、偶数回波相位重聚。第33页，共80页，星期日，2025年，2月5日伪影及补偿技术常见伪影相位错位卷褶伪影化学位移位移截断伪影部分容积效应交叉对称信号伪影敏感性伪影运动伪影遮蔽伪影拉链伪影交叉激励第34页，共80页，星期日，2025年，2月5日MRI对比剂MRI具有良好的软组织对比，但显示病变的特异性不足，定性诊断困难，需向静脉注入对比剂进行兴趣区扫描，称为增强扫描。T1WI平扫T1WI增强扫描第35页，共80页，星期日，2025年，2月5日MRI对比剂分类MRI对比剂可根据其在体内分布、磁特性、对组织的特异性和化学结构进行分类。1.生物体内分布分为细胞液内、外对比剂。（1）细胞液外对比剂：对比剂在体内非特异性分布，可在血管内与细胞外间隙自由通过。因此需掌握好时机，方可获得良好的组织强化对比。目前临床广泛应用的钆制剂属此类。（2）细胞内对比剂：以体内某一组织或器官的一些细胞作为靶来分布，如网织内皮系统对比剂和肝细胞对比剂。此类对比剂注入静脉后，立即从血中廓清并与相关组织结合。其优点是使摄取对比剂组织和不摄取的组织之间产生对比。第36页，共80页，星期日，2025年，2月5日2.磁敏感性对比剂分为顺磁性、超顺磁性和铁磁性三类。（1）顺磁性对比剂：由顺磁性金属元素组成，如Gd、Mn。对比剂浓度低时，主要使T1缩短并使信号增强；浓度高时，则组织T2缩短超过T1效应，使MR信号降低。常用其T1效应作为T1加权像中的阳性对比剂。临床上使用的对比剂多数为顺磁性物质。（2）超顺磁性对比剂：是指由磁化强度介于顺磁性和铁磁性之间的各种磁性微粒或晶体组成的对比剂。由于这种微粒或晶体的磁矩比电子磁矩高出上千倍，故其磁化的速度快于顺磁性物质，如超顺磁性氧化铁（superparamagneticironoxide，SPIO）。（3）铁磁性对比剂：其为紧密排列的一组原子晶体组成，其磁矩存在于磁畴中，磁化后即使没有外加磁场的作用仍带有一定磁性。第37页，共80页，星期日，2025年，2月5日组织特异性对比剂肝特异性对比剂血池对比剂淋巴结对比剂其他组织特异性对比剂第38页，共80页，星期日，2025年，2月5日化学结构分类Gd作为离子的MRI对比剂，可分为离子型和非离子型两种。第39页，共80页，星期日，2025年，2月5日MRI对比剂应用1.钆螯合物以目前临床使用最多的MRI对比剂Gd-DTPA为例。Gd-DTPA静脉注药后迅速分布到心脏、肝、肾、肺、脾、膀胱等组织器管中，其不通过细胞膜主要在细胞外间隙。不易通过血脑屏障，当血脑屏障破坏时，才能进入脑与脊髓。Gd-DTPA在组织中的浓度与该组织血供丰富程度成正相关，血供丰富的组织则T1缩短信号增强，不丰富的组织强化则不明显。对比剂在注入体内后迅速衰减，12～24h达到检出水平以下，血中浓度下降一半的时间约为60～70min。因其不能进入细胞，在体内以原形排出，主要经肾小球滤过从尿中排除体外，约占90%，少量分泌于胃肠道后随粪便排出，约占7%。第40页，共80页，星期日，2025年，2月5日钆类对比剂主要应用于中枢神经系统MRI检查，可使某些正常结构强化，如垂体、静脉窦等。Gd类对比剂经静脉内注入，用量一般为0.1mmol/kg。多发性硬化、转移瘤可用至0.2～0.3mmol/kg，以发现更多病变。垂体检查时用量可减为0.05mmol/kg