基础护理各章试题及答案集.docVIP

基础护理各章试题及答案集

单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用？

A.低分子右旋糖酐

B.中分子右旋糖酐

C.浓缩白蛋白

D.水解蛋白

答案：A。解析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，减少红细胞凝聚，改善微循环和组织灌注。中分子右旋糖酐主要是提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。浓缩白蛋白和水解蛋白主要用于补充营养等。

举一反三：其他改善微循环的措施还包括使用血管活性药物如多巴胺等，以及适当的肢体活动促进血液循环。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。

举一反三：袖带过宽会使测得的血压偏低；袖带缠得过松血压偏高，缠得过紧血压偏低。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是？

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。

举一反三：为昏迷患者进行护理操作时，都要特别注意防止误吸，如鼻饲时要抬高床头等。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院基本饮食的有？

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，根据患者病情和身体状况选择合适的饮食类型。

举一反三：除了基本饮食，医院还有治疗饮食和试验饮食，如高热量饮食、低盐饮食等属于治疗饮食，隐血试验饮食等属于试验饮食。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是？

A.操作前半小时应停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。解析：操作前半小时停止清扫地面可减少空气中的尘埃，防止污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开可避免交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。

举一反三：无菌技术操作中还有很多细节，如戴无菌手套时未戴手套的手不可触及手套外面等。

3.下列哪些是影响睡眠的因素？

A.年龄

B.环境

C.心理

D.药物

答案：ABCD。解析：不同年龄阶段的人睡眠需求和特点不同；环境的安静程度、温度、光线等会影响睡眠；心理压力、焦虑等情绪会干扰睡眠；某些药物如咖啡因、麻黄碱等会影响睡眠。

举一反三：生活习惯如睡前运动、饮食等也会对睡眠产生影响。

判断题（每题6分，共30分）

1.长期卧床患者为防止压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（×）

答案解析：橡胶圈会影响血液循环，反而增加压疮发生的风险，应使用软枕等。

举一反三：预防压疮还可以定期翻身、保持皮肤清洁干燥等。

2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，提示滴管有裂隙。（√）

答案解析：茂菲滴管内液面自行下降，很可能是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。

举一反三：输液过程中如果出现液体不滴，可能是针头堵塞、压力过低等原因。

3.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（√）

答案解析：这是鼻饲的正确操作要求，可防止患者出现消化不良等问题。

举一反三：鼻饲液的温度应保持在38-40℃。

4.无菌持物钳可夹取油纱布。（×）

答案解析：油纱布会黏附在无菌持物钳上，影响其无菌状态，不能用无菌持物钳夹取油纱布。

举一反三：无菌持物钳只能夹取无菌物品。

5.患者吸氧过程中，如需调节氧流量，应先分离鼻导管再调节。（√）

答案解析：先分离鼻导管再调节氧流量可防止大量氧气突然冲入呼吸道，对患者造成损伤。

举一反三：停止吸氧时应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：压疮分为四期：

-淤血红润期：此期为压疮初期，皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点是增加翻身次数，避免局部组织长期受压，保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦、潮湿等刺激。

-炎性浸润期：皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。护理要点是保护皮肤，避免水疱破裂，未破的小水疱要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。

-浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。护理要点是清洁创面，促进愈合，可用