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精准医疗工程师考试试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
精准医疗的核心特征是:
A.基于群体平均的治疗方案
B.以个体差异为基础的个性化医疗
C.依赖经验医学的传统诊疗模式
D.仅关注疾病表型的诊断方法
答案:B
解析:精准医疗的定义是通过整合个体基因组、环境和生活方式等多维度数据,制定个性化预防和治疗方案(《精准医学发展规划纲要》)。选项A是传统循证医学的特征,C是经验医学的局限,D忽略了分子层面的个体差异,均错误。
以下哪种技术是精准医疗中最核心的组学检测手段?
A.电子计算机断层扫描(CT)
B.全外显子测序(WES)
C.血常规检测
D.超声影像检查
答案:B
解析:精准医疗依赖组学数据(基因组、转录组等),全外显子测序(WES)可检测蛋白质编码区的变异,是肿瘤、遗传病等精准诊断的核心技术(《临床基因检测技术指南》)。A、D为影像学技术,C为常规生化检测,均不属组学范畴。
肿瘤液体活检的主要检测目标不包括:
A.循环肿瘤DNA(ctDNA)
B.循环肿瘤细胞(CTC)
C.外泌体(Exosome)
D.红细胞沉降率(ESR)
答案:D
解析:液体活检通过血液等体液检测肿瘤相关标志物(ctDNA、CTC、Exosome),用于早期筛查和动态监测(《液体活检临床应用专家共识》)。ESR是炎症指标,与肿瘤特异性无关,故错误。
生物信息学在精准医疗中的核心作用是:
A.设计临床试验方案
B.分析组学数据并挖掘生物标志物
C.实施基因编辑治疗
D.生产靶向药物
答案:B
解析:生物信息学通过算法处理海量组学数据(如基因组变异注释、差异表达基因分析),筛选与疾病相关的生物标志物(《生物信息学在精准医学中的应用》)。A为临床研究范畴,C为基因治疗技术,D为药物研发环节,均非生物信息学核心。
以下哪项不属于精准医疗的应用场景?
A.妊娠期唐氏综合征无创产前检测(NIPT)
B.抗生素的经验性联合使用
C.基于PD-L1表达的肿瘤免疫治疗
D.遗传性乳腺癌BRCA基因突变检测
答案:B
解析:精准医疗强调基于个体数据的精准干预,NIPT(基于胎儿游离DNA)、PD-L1检测(指导免疫治疗)、BRCA检测(评估遗传风险)均符合(《精准医疗临床应用路径》)。经验性使用抗生素未结合个体耐药基因数据,属于传统治疗模式。
肿瘤多基因panel检测的主要目的是:
A.降低检测成本
B.同时筛查多个可能的驱动基因
C.替代全基因组测序
D.提高检测速度
答案:B
解析:多基因panel通过检测与肿瘤相关的多个驱动基因(如EGFR、ALK、BRAF),为靶向治疗提供多维度依据(《肿瘤分子检测专家共识》)。A、D是技术优化目标,C错误(全基因组测序覆盖更全面)。
精准医疗中“数字孪生”技术的核心是:
A.构建患者的虚拟生物模型
B.开发医疗机器人
C.实现电子病历共享
D.优化医院信息系统
答案:A
解析:数字孪生通过整合患者多组学数据、生理参数等,构建可模拟疾病进展的虚拟模型,辅助治疗决策(《数字孪生在精准医学中的应用》)。B、C、D为医疗信息化的其他方向,非核心。
以下哪种数据库是精准医疗中常用的基因组变异注释数据库?
A.PubMed
B.ClinVar
C.GoogleScholar
D.WebofScience
答案:B
解析:ClinVar是NCBI维护的临床相关变异数据库,提供变异的致病性分类(如“致病”“意义未明”),是精准诊断的重要参考(《基因组变异注释指南》)。A、C、D为文献检索工具,不直接提供变异注释。
肿瘤免疫治疗中,“生物标志物”的主要作用是:
A.预测患者对治疗的响应率
B.降低治疗副作用
C.提高药物生产效率
D.简化治疗流程
答案:A
解析:如PD-L1表达水平、TMB(肿瘤突变负荷)等标志物可预测患者对免疫检查点抑制剂的响应,指导个体化用药(《免疫治疗生物标志物专家共识》)。B是药物设计目标,C、D与标志物无关。
精准医疗伦理风险的核心问题是:
A.医疗设备成本过高
B.患者隐私与基因数据泄露
C.医生技术水平不足
D.医保支付压力增大
答案:B
解析:基因数据具有高度个体特异性,泄露可能导致遗传歧视、隐私侵犯等伦理问题(《精准医疗伦理规范》)。A、C、D为实施挑战,非伦理核心。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)(每题至少2个正确选项)
精准医疗的关键支撑技术包括:
A.高通量测序技术(NGS)
B.生物信息学分析平台
C.临床大数据管理系统
D.传统病理学切片观察
答案:ABC
解析:NGS提供组学数据,生物信息学分析挖掘标志物,临床大数据系统整合多源数据(《精准医疗技术体系》)。D为形态学观察
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