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放射诊疗档案与记录管理制度

为规范放射诊疗活动相关档案与记录管理，保障医疗质量安全，维护患者合法权益，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《放射诊疗管理规定》《医疗机构病历管理规定》《医疗质量安全核心制度要点》等法律法规及行业规范，结合医疗机构实际工作需求，制定本制度。本制度适用于医疗机构内所有放射诊疗相关档案与记录的全生命周期管理，涵盖患者诊疗档案、设备管理档案、质量控制档案及辐射安全档案等核心类别。

一、档案与记录的范围界定

放射诊疗档案与记录是指在放射诊疗活动全过程中形成的具有保存价值的文字、图表、影像、电子数据等各种形式的原始记录，具体包括但不限于以下类别：

1.患者