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心电除颤实操技能评估标准与考试指南

一、单选题（共20题，每题2分）

1.心电除颤仪的能量选择应基于以下哪项原则？

A.患者体重

B.除颤前心电图波形

C.医护人员经验

D.除颤仪默认设置

2.对于室颤患者，首次除颤的能量推荐是多少？

A.200焦耳

B.300焦耳

C.360焦耳

D.400焦耳

3.除颤前，患者胸部的皮肤需要清理，以下哪种物质是禁忌的？

A.氯己定（洗必泰）

B.乙醇

C.汗水

D.润肤剂

4.除颤后评估心律，多长时间内需要再次检查？

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.5分钟

5.如果首次除颤无效，第二次除颤的能量应增加多少？

A.相同能量

B.增加一倍

C.减少一半

D.根据患者情况调整

6.除颤时，医护人员应站在哪个位置以避免电击伤害？

A.患者头部两侧

B.患者胸部正上方

C.患者背部

D.患者侧方

7.对于儿童患者，除颤能量应如何选择？

A.成人能量减半

B.根据体重调整

C.使用儿童专用除颤仪

D.忽略体重因素

8.除颤后患者恢复窦性心律，下一步应做什么？

A.立即开始心肺复苏

B.继续观察心电监测

C.给予药物治疗

D.解除所有监护设备

9.除颤仪的电极片放置位置错误可能导致什么后果？

A.除颤失败

B.皮肤烧伤

C.心律加重

D.以上都是

10.除颤前，患者的心肺复苏应暂停多久？

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

11.除颤仪的电容充电时间一般需要多久？

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

12.如果除颤仪显示“电容未充满”，应如何处理？

A.强行除颤

B.检查电极连接

C.延长充电时间

D.联系维修人员

13.除颤后患者出现心律不齐，应优先考虑什么措施？

A.再次除颤

B.给予肾上腺素

C.继续心肺复苏

D.电解质纠正

14.除颤仪的维护包括哪些内容？

A.定期检查电极片

B.校准能量输出

C.清洁机箱内部

D.以上都是

15.除颤前，患者是否需要排空膀胱？

A.需要

B.不需要

C.仅肥胖患者需要

D.仅孕妇需要

16.除颤仪的充电指示灯通常是什么颜色？

A.红色

B.黄色

C.绿色

D.白色

17.除颤后患者出现心律恢复，但血压下降，应如何处理？

A.给予升压药物

B.继续观察

C.减少监测频率

D.调整除颤能量

18.除颤仪的电极片粘贴不牢固可能的原因是什么？

A.皮肤潮湿

B.电极片过小

C.涂抹导电膏过多

D.以上都是

19.除颤后患者出现室性心动过速，首选治疗是什么？

A.电复律

B.药物治疗

C.电除颤

D.心肺复苏

20.除颤仪的备用电池应如何存放？

A.避光干燥处

B.阴凉潮湿处

C.高温环境

D.金属容器

二、多选题（共10题，每题3分）

1.除颤前的准备工作包括哪些？

A.清理患者胸部皮肤

B.连接心电监护

C.调整除颤仪能量

D.确保周围人员安全

2.除颤失败后，下一步应做什么？

A.继续心肺复苏

B.给予肾上腺素

C.再次除颤

D.电解质检查

3.除颤仪的常见故障有哪些？

A.电容充电失败

B.电极连接不良

C.能量输出不准确

D.监测心律中断

4.除颤后患者恢复窦性心律，可能需要哪些治疗？

A.药物治疗

B.电解质纠正

C.抗心律失常药物

D.持续心电监护

5.除颤仪的维护包括哪些内容？

A.定期校准

B.清洁电极片

C.检查备用电池

D.更新软件

6.除颤前，患者可能需要哪些预处理？

A.排空膀胱

B.停止洋地黄类药物

C.清理胸部毛发

D.减少液体输入

7.除颤失败的原因可能包括哪些？

A.能量不足

B.电极放置不当

C.心律类型错误

D.患者肥胖

8.除颤后患者出现心律恢复，但血压下降，可能的原因是什么？

A.血容量不足

B.药物影响

C.心脏功能受损

D.除颤能量过高

9.除颤仪的电极片粘贴不牢固可能的原因是什么？

A.皮肤干燥

B.电极片过脏

C.导电膏涂抹不足

D.患者活动

10.除颤后的观察要点包括哪些？

A.心律监测

B.血压测量

C.呼吸观察

D.神经功能评估

三、判断题（共10题，每题2分）

1.除颤前必须确保患者处于无电状态。（正确/错误）

2.除颤仪的能量选择应越高越好。（正确/错误）

3.除颤后患者恢复窦性心律，无需进一步治疗。（正确/错误）

4.除颤仪的电极片可以重复使用，无需清洁。（正确/错误）

5.除颤前，患者必须停止所有药物使用。（正确/错误）

6.