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进护理副高试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种情况不属于医院感染？

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内获得出院后发生的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

答案：B。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经产道时获得的感染属于医院感染的范畴。

举一反三：判断医院感染的关键在于明确感染的时间和地点，要准确区分潜伏期感染和医院内获得性感染。例如，患者入院后第3天出现发热、咳嗽等症状，经检查确诊为肺炎，若入院时无相关症状且排除潜伏期感染，可判断为医院感染。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是？

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的严重并发症，但不是最早出现的症状。

举一反三：对于急性心肌梗死患者的症状评估，要重点关注疼痛这一典型表现。同时，要了解不同并发症出现的时间和特点，以便及时发现和处理。如患者在疼痛缓解后出现血压下降、尿量减少等症状，应警惕心源性休克的发生。

3.下列哪项是糖尿病最常见的急性并发症？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖

D.感染

答案：A。解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多发生于1型糖尿病患者，在胰岛素治疗中断或不适当减量、感染、饮食不当等诱因作用下，体内胰岛素缺乏，脂肪分解加速，产生大量酮体，引起酮症酸中毒。高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者；低血糖是糖尿病治疗过程中常见的不良反应；感染是糖尿病常见的并发症之一，但不是最常见的急性并发症。

举一反三：对于糖尿病患者，要加强健康教育，告知患者如何预防糖尿病酮症酸中毒的发生，如合理饮食、规律用药、定期监测血糖等。同时，要让患者了解糖尿病酮症酸中毒的早期症状，如口渴、多尿、乏力、恶心、呕吐等，一旦出现应及时就医。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于护理质量管理基本原则的有？

A.以患者为中心原则

B.预防为主原则

C.全员参与原则

D.持续改进原则

答案：ABCD。解析：护理质量管理的基本原则包括以患者为中心原则，即一切护理活动都要以满足患者的需求为出发点和落脚点；预防为主原则，通过采取有效的预防措施，减少护理差错和事故的发生；全员参与原则，强调护理人员的共同参与和协作，提高护理质量；持续改进原则，不断对护理质量进行评估和改进，以适应患者和社会的需求。

举一反三：在实际护理工作中，要将这些原则贯穿于护理质量管理的全过程。例如，通过开展患者满意度调查，了解患者的需求和意见，以患者为中心改进护理服务；加强护理人员的培训和教育，提高护理人员的质量意识和业务水平，全员参与护理质量管理；建立护理质量持续改进机制，定期对护理质量进行分析和总结，不断优化护理流程和方法。

2.下列关于压疮的预防措施，正确的有？

A.定期翻身，避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.加强营养，增强机体抵抗力

D.使用气垫床、减压贴等减压装置

答案：ABCD。解析：预防压疮的关键在于消除危险因素，定期翻身可以改变患者体位，减轻局部组织的压力；保持皮肤清洁干燥可以防止皮肤受到潮湿、摩擦等刺激；加强营养可以增强患者的机体抵抗力，促进皮肤的修复和再生；使用气垫床、减压贴等减压装置可以分散压力，减少局部组织的受压程度。

举一反三：在临床护理中，要根据患者的具体情况制定个性化的压疮预防措施。对于长期卧床的患者，要严格按照翻身计划进行翻身，并做好皮肤护理；对于营养不良的患者，要加强营养支持，必要时给予鼻饲或静脉营养；对于使用减压装置的患者，要定期检查装置的性能和使用情况，确保其有效性。

3.下列哪些属于临终关怀的服务内容？

A.生理关怀

B.心理关怀

C.社会支持

D.家属关怀

答案：ABCD。解析：临终关怀是一种特殊的医疗服务，旨在为临终患者及其家属提供全面的关怀和支持。生理关怀主要是缓解患者的疼痛和不适症状，提高患者的生活质量；心理关怀是帮助患者和家属应对死亡带来的恐惧和焦虑，给予心理安慰和支持；社会支持包括为患者和家属提供经济援助、法律咨询等；家属关怀是关注家属的身心健康，帮助家属度过难关。

举一反三：临终关怀是一个综合性的服务体系，需要医护人员、志愿者、社会工作者等多方面的共同参与。在实际工作中，要注重团队协作，为临终患者和家属提供全方位的关