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2025医学影像医师试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于X线成像基本原理，正确的描述是：

A.X线穿透性与组织密度呈正相关

B.组织厚度越大，X线衰减越少

C.对比度形成依赖不同组织对X线吸收差异

D.骨骼在X线片上呈灰黑色

答案：C

解析：X线对比度由不同组织对X线的吸收差异形成，骨骼因密度高吸收X线多，呈白色（A错误，穿透性与密度负相关；B错误，厚度越大衰减越多；D错误，骨骼呈白色）。

2.关于CT值的表述，正确的是：

A.以空气为0HU参考点

B.骨皮质CT值约为+1000HU

C.水的CT值为-100HU

D.脂肪CT值范围为+50~+100HU

答案：B

解析：CT值以水为0HU，空气为-1000HU（A错误），水为0HU（C错误），脂肪为-50~-100HU（D错误），骨皮质约+1000HU（B正确）。

3.下列MRI序列中，对显示急性脑梗死最敏感的是：

A.T1WI

B.T2WI

C.DWI（弥散加权成像）

D.FLAIR（液体衰减反转恢复序列）

答案：C

解析：DWI通过检测水分子弥散受限，可在脑梗死发生后数小时内显示高信号，是早期梗死最敏感的序列。

4.正常肺门的主要构成结构是：

A.肺动脉、肺静脉分支及支气管

B.淋巴结与神经丛

C.主支气管与胸膜反折

D.胸内甲状腺组织

答案：A

解析：肺门主要由肺动脉、肺静脉大分支及支气管构成，淋巴结、神经等为次要结构（B错误），主支气管属肺门组成但非主要（C错误），胸内甲状腺罕见（D错误）。

5.肝海绵状血管瘤的典型CT增强表现是：

A.动脉期全瘤强化，门脉期减退

B.动脉期边缘结节状强化，门脉期向中心填充

C.动脉期无强化，延迟期环状强化

D.动脉期中心强化，门脉期向外扩展

答案：B

解析：肝海绵状血管瘤因血窦结构，增强扫描动脉期边缘结节状强化，门脉期及延迟期对比剂向中心填充，最终与肝实质密度一致。

6.关于乳腺钼靶X线检查，描述错误的是：

A.适用于40岁以上女性乳腺癌筛查

B.钙化灶形态对良恶性鉴别有重要意义

C.致密型乳腺检出率高于超声

D.导管内癌常表现为成簇细沙样钙化

答案：C

解析：致密型乳腺因腺体组织密度高，钼靶对病灶显示受限，超声对致密型乳腺小肿块检出更敏感（C错误）。

7.儿童化脓性脑膜炎的典型MRI表现是：

A.脑实质内多发长T1长T2信号灶

B.硬脑膜下积液呈长T1长T2信号

C.蛛网膜下腔增宽，T1WI呈高信号

D.脑室系统缩小伴脑沟变浅

答案：B

解析：化脓性脑膜炎可合并硬脑膜下积液，MRI显示为长T1（与脑脊液相似）、长T2信号（B正确）；脑实质病灶多见于脑炎（A错误）；蛛网膜下腔炎症渗出在T1WI呈等或稍高信号（C错误）；脑室可扩大（D错误）。

8.骨肉瘤的特征性X线表现是：

A.骨皮质虫蚀样破坏

B.层状骨膜反应

C.肿瘤骨形成（日光状、放射状骨针）

D.软组织肿块无钙化

答案：C

解析：骨肉瘤因肿瘤细胞成骨，X线可见肿瘤骨，表现为日光状、放射状骨针或斑片状高密度影（C正确）；骨皮质破坏（A）、层状骨膜反应（B）可见于其他恶性骨肿瘤；软组织肿块内常见瘤骨钙化（D错误）。

9.关于肺错构瘤的CT表现，正确的是：

A.边缘毛糙有分叶，可见胸膜凹陷征

B.内部可见“爆米花”样钙化

C.增强扫描呈明显均匀强化

D.多位于肺门区，体积较大

答案：B

解析：肺错构瘤为良性肿瘤，含软骨成分，钙化呈“爆米花”样（B正确）；边缘光滑（A错误）；因含脂肪和软骨，增强多轻度强化（C错误）；多位于肺周边（D错误）。

10.胆总管结石的典型MRCP（磁共振胰胆管成像）表现是：

A.胆总管扩张，末端见圆形低信号充盈缺损

B.胆总管呈鼠尾状狭窄

C.肝内胆管广泛性囊状扩张

D.胰管与胆总管汇合异常

答案：A

解析：MRCP为胆胰管水成像，结石在T2WI呈低信号，表现为扩张胆总管末端圆形充盈缺损（A正确）；鼠尾状狭窄多见于肿瘤（B错误）；肝内囊状扩张为Caroli病（C错误）；汇合异常为解剖变异（D错误）。

11.关于急性硬膜下血肿的CT表现，错误的是：

A.呈新月形高密度影

B.可跨越颅缝

C.常合并脑挫裂伤

D.占位效应较硬膜外血肿轻

答案：D

解析：急性硬膜下血肿因血液积聚于硬膜与蛛网膜之间，范围广，占位效应通常比局限性硬膜外血肿更明显（D错误）；其余选项均正确。

12.甲状腺乳头状癌的超声特征不包括：

A.低回声结节，边界不清

B.微钙化（沙粒样钙化）

C.血流信号丰富，以周边为主

D.纵横比＞1

答案：C

解析：甲状腺乳头状癌血流多为内部丰富血流（C错误）；低回声、边界