肋间神经痛住院病历模板.docx

肋间神经痛住院病历模板

患者姓名：张某某性别：女年龄：52岁婚姻状况：已婚民族：汉族职业：退休教师籍贯：北京市现住址：北京市朝阳区某小区入院日期：2023年10月15日14时30分记录日期：2023年10月15日16时00分病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：左侧胸背部阵发性刺痛10天，加重3天。

现病史：患者于10天前无明显诱因出现左侧胸背部刺痛，初始发作频率较低，约每日2-3次，每次持续数秒至1分钟，疼痛范围局限于第4-6肋间，未向他处放射，深呼吸、咳嗽或左侧卧位时疼痛略加重，休息后可自行缓解，未予特殊处理。3天前因搬运重物后疼痛明显加重，发作频率增至每