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邵逸夫医院护理笔试题及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃?
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.乐果
答案:C
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒以及磷化锌中毒在一定情况下可进行洗胃。
举一反三:常见禁忌洗胃的毒物还有浓盐酸、浓硝酸等强腐蚀性物质。遇到这类题目,关键是判断毒物是否具有腐蚀性,若有则禁忌洗胃。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带过窄,需要较高的压力才能阻断动脉血流,因此测得的血压值会偏高。
举一反三:袖带过宽会使测得的血压偏低;袖带过松测得血压偏高,过紧测得血压偏低。在测量血压时,要根据患者手臂粗细选择合适的袖带,并正确捆绑。
3.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是:
A.20~30cm
B.30~40cm
C.40~60cm
D.60~70cm
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40~60cm,这样可以利用重力作用使液体顺利流入肠道。
举一反三:小量不保留灌肠时,液面距肛门低于30cm;保留灌肠时,液面距肛门不超过30cm。不同类型的灌肠对液面高度有不同要求,这是为了保证灌肠效果和患者的安全。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下属于医院感染的是:
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:ABD
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。
举一反三:判断医院感染要注意区分感染发生的时间和地点,以及是否与医院环境、医疗操作等有关。对于一些特殊情况,如潜伏期感染的判断,需要仔细分析。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是:
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情和药物性质调节输液速度
C.输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应
D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
答案:ABCD
解析:静脉输液是一项重要的护理操作,严格执行无菌操作和查对制度可以防止感染和差错发生;根据病情和药物性质调节输液速度能保证治疗效果和患者安全;加强巡视可以及时发现并处理输液反应等问题;连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险。
举一反三:在实际操作中,对于不同年龄、病情的患者,输液速度的调节要更加谨慎。例如,老年人和儿童输液速度一般较慢,而脱水严重等情况可能需要适当加快输液速度。
3.对长期卧床患者应采取的护理措施包括:
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.鼓励患者做肢体主动和被动运动
D.给予高热量、高脂肪饮食
答案:ABC
解析:定时翻身可以防止压疮的发生;保持皮肤清洁干燥能减少皮肤感染的风险;鼓励患者做肢体主动和被动运动有助于防止肌肉萎缩和关节僵硬。长期卧床患者应给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,而不是高热量、高脂肪饮食,以免增加患者的消化负担。
举一反三:对于长期卧床患者的护理,除了上述措施外,还应注意保持呼吸道通畅,防止坠积性肺炎;做好口腔护理等。不同系统的护理措施相互关联,共同促进患者的康复。
判断题(每题6分,共5题)
1.无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。()
答案:正确
解析:为了保证无菌物品的无菌状态,防止污染,一旦从无菌容器中取出,无论是否使用,都不能再放回。
举一反三:在进行无菌操作时,要严格遵守无菌原则,对于无菌物品的使用和保存都有严格要求。例如,无菌包打开后,未用完的物品在规定时间内可使用,但不能再恢复到原来的无菌状态。
2.为患者进行口腔护理时,棉球蘸漱口水不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道。()
答案:正确
解析:如果棉球蘸漱口水过湿,在口腔护理过程中,容易导致溶液流入呼吸道,引起呛咳甚至窒息等危险。
举一反三:在进行口腔护理、鼻饲等操作时,都要注意防止液体误入呼吸道。操作前要评估患者的吞咽功能等情况,操作过程中要密切观察患者的反应。
3.输血时发生溶血反应,应立即减慢输血速度。()
答案:错误
解析:输血时发生溶血反应,应立即停止输血,并通知医生进行紧急处理。减慢输血速度不能解决溶血问题,反而可能延误病情。
举一反三:输血反应有多种类型,如发热反应、过敏反应、溶血反应等。不同类型的反应处理方法不同,护理人员要准确判断并及时采取正确的措施。
4.体温单上
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