护理学期中考试题及答案.docVIP

护理学期中考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的最后一步是？

A.评估

B.诊断

C.评价

D.实施

2.无菌包打开后未用完，有效期为？

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

3.测量体温最准确的方法是？

A.腋温

B.口温

C.肛温

D.耳温

4.静脉输液针头滑出血管外，正确处理是？

A.调整针头位置

B.拔出重新穿刺

C.抬高输液瓶

D.局部热敷

5.压疮淤血红润期的典型表现是？

A.皮肤红肿、触痛

B.皮肤破溃流脓

C.皮下硬结、水疱

D.组织坏死发黑

6.呼吸困难患者应采取的体位是？

A.平卧位

B.侧卧位

C.端坐位

D.俯卧位

7.青霉素最严重的过敏反应是？

A.皮疹

B.血清病型反应

C.过敏性休克

D.血管神经性水肿

8.正常成人安静时脉搏范围是？

A.50-80次/分

B.60-100次/分

C.70-110次/分

D.80-120次/分

9.无菌包内物品未用完，包布应？

A.直接丢弃

B.立即灭菌

C.按原折痕包好并注明时间

D.悬挂晾干后使用

10.测量血压时袖带过窄，血压值会？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.波动较大

单项选择题答案：1.C2.B3.C4.B5.A6.C7.C8.B9.C10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理诊断的组成包括？

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

2.青霉素过敏反应的临床表现有？

A.皮疹、瘙痒

B.呼吸困难、喉头水肿

C.血压下降、意识丧失

D.发热、关节痛

3.无菌技术操作原则包括？

A.无菌物品专人保管

B.无菌区域不跨越

C.操作前洗手戴口罩

D.用无菌持物钳夹取物品

4.压疮的预防措施有？

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床减压

D.加强营养支持

5.高热患者的护理措施包括？

A.物理降温（温水擦浴、冰袋）

B.药物降温（遵医嘱用退烧药）

C.鼓励多饮水

D.监测体温变化

6.静脉输液选择穿刺部位的原则？

A.粗直、弹性好的血管

B.避开静脉瓣、关节

C.从近心端到远心端

D.避开瘢痕、感染部位

7.护理伦理原则包括？

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

8.病情观察的要点包括？

A.生命体征变化

B.症状与体征的动态变化

C.心理状态评估

D.治疗效果与不良反应

9.药物保管原则包括？

A.分类存放，标识清晰

B.避光、防潮、防热

C.剧毒药、麻醉药专人保管

D.定期检查有效期

10.预防护理差错的措施有？

A.严格执行三查七对

B.双人核对高危药品

C.规范操作流程

D.加强病情交接

多项选择题答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.测量血压时袖带缠绕过松，测得血压值偏低。

2.无菌包在未开封的情况下有效期为7天。

3.压疮分期包括淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，应打开调节夹放液。

5.护理程序的第一步是实施。

6.青霉素皮试阴性者，输液时仍可能发生过敏反应。

7.保持呼吸道通畅的最重要措施是定时翻身叩背。

8.对使用约束带的患者，应每2小时松解并活动肢体。

9.正常成人血压的收缩压范围为90-140mmHg。

10.给药时严格执行“三查七对”，其中“七对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。

判断题答案：1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述压疮的预防措施。

2.静脉输液时常见的输液反应及处理。

3.护理程序的五个步骤。

4.简述无菌技术操作原则。

简答题答案：

1.预防措施：①定时翻身（2h/次）；②保持皮肤清洁干燥；③使用气垫床/减压垫；④加强营养支持；⑤避免局部受压过久。

2.常见反应：发热反应（减慢滴速、对症处理）、急性肺水肿（停止输液、端坐位、利尿等）、静脉炎（局部冷敷、抬高患肢）、空气栓塞（左侧卧位头低足高）。

3.护理程序：评估（收集资料）、诊断（确立问题）、计划（制定方案）、实施（执行措施）、评价（效果反馈）。

4.无菌原则：①无菌物品专人保管；②操作前洗手戴口罩；③无菌区域不跨越；④用无菌持物钳夹取物品；⑤定期监测无菌环境。

讨论题（总