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胸痛应急预案演练脚本

角色分配

1.患者：由[姓名]扮演，模拟突发胸痛患者。

2.家属：由[姓名]扮演，患者家属。

3.急救车司机：由[姓名]担任。

4.急诊科医生：由[姓名]扮演。

5.急诊科护士：由[姓名]扮演。

6.心内科医生：由[姓名]扮演。

7.导管室护士：由[姓名]扮演。

8.演练指挥：由[姓名]担任，负责整个演练的指挥与协调。

场景一：患者发病

时间：上午10:00

地点：患者家中客厅

患者（手捂住胸口，表情痛苦，身体蜷缩在沙发上）：“哎哟，我的胸口好痛啊，这是怎么回事……”

家属（在一旁，惊慌失措）：“老公，你怎么了？坚持一下，我马上打120！”（迅速拿起手机拨打120）

家属：“喂，120吗？我老公在家突然胸痛得厉害，地址是[具体地址]，你们快来啊！”

调度员（电话中）：“好的，我们马上安排急救车过去，请尽量让患者保持安静，等待救援。”

场景二：急救车出动与到达

时间：10:05

地点：急救中心车库、患者家中

急救车司机（启动车辆，拉响警报）：“收到指令，前往[具体地址]救治胸痛患者，出发！”

急救车在警报声中迅速驶向患者家中。

时间：10:15

地点：患者家中

急救车到达患者家门口，急救人员迅速下车，携带急救设备进入屋内。

急诊科医生（快速走到患者身边，蹲下检查）：“先生，你别着急，我们马上给你检查。”（一边询问病情，一边进行初步体格检查）“你胸痛多久了？疼痛程度怎么样？有没有其他不舒服的地方？”

患者（虚弱地）：“大概20分钟了，胸口像被大石头压着一样，难受极了。”

急诊科医生（对护士）：“马上测量生命体征，做心电图。”

护士（熟练地操作）：“血压160/100mmHg，心率110次/分，心电图显示ST段抬高。”

急诊科医生（判断）：“初步考虑是急性心肌梗死，马上给予吸氧、心电监护，建立静脉通道，准备转运回医院。”

护士迅速执行医嘱，将患者平稳地抬上急救车。

家属（着急地）：“医生，我老公情况怎么样啊？”

急诊科医生（安慰）：“目前初步判断是急性心肌梗死，我们会在转运途中继续监护和治疗，你跟我们一起去医院吧。”

场景三：转运途中

时间：10:20

地点：急救车内

急救车在返回医院的途中，警报声持续作响。

护士（密切观察患者情况）：“医生，患者胸痛症状没有缓解，心率稍微下降到105次/分。”

急诊科医生：“继续观察，准备硝酸甘油舌下含服。”

护士（给患者含服硝酸甘油）：“先生，含上这个药，会舒服一些。”

同时，急诊科医生通过车载通讯设备与医院急诊科联系。

急诊科医生：“急诊科吗？我们正在转运一名疑似急性心肌梗死患者，男性，胸痛20分钟，心电图ST段抬高，目前生命体征血压160/100mmHg，心率105次/分，预计10分钟后到达。”

急诊科护士（在医院接听电话）：“收到，我们马上做好接诊准备。”

场景四：医院急诊科接诊

时间：10:30

地点：医院急诊科

急救车到达医院急诊科，患者被迅速转移到抢救室。

急诊科护士（已经准备好抢救设备和药品）：“患者情况怎么样？”

急诊科医生（一边将患者安置在抢救床上，一边介绍）：“疑似急性心肌梗死，胸痛20分钟未缓解，心电图ST段抬高，转运途中给予硝酸甘油含服。”

心内科医生（接到通知后赶到急诊科）：“我来看看患者情况。”（再次查看心电图和患者生命体征）“目前高度怀疑是ST段抬高型心肌梗死，需要尽快进行再灌注治疗，联系导管室准备急诊PCI。”

急诊科护士：“好的，我马上联系导管室。”（拨打导管室电话）“导管室吗？这里有一名疑似ST段抬高型心肌梗死患者，需要急诊PCI，请做好准备。”

导管室护士：“收到，我们马上准备。”

场景五：术前沟通与准备

时间：10:35

地点：医院急诊科

心内科医生（向家属说明病情）：“你爱人目前诊断为ST段抬高型心肌梗死，这是一种非常危急的疾病，需要尽快进行急诊PCI手术开通堵塞的血管，否则会有生命危险。手术有一定的风险，但我们会尽力保证手术的安全和成功。你需要在手术同意书上签字。”

家属（犹豫，担心）：“医生，这个手术风险大吗？会不会有什么后遗症？”

心内科医生（耐心解释）：“任何手术都有一定风险，但我们医院在这方面有丰富的经验和专业的团队。如果不及时手术，患者的心肌会持续坏死，后果更严重。手术后只要按照我们的要求进行康复和治疗，大部分患者可以恢复良好。”

家属（考虑后）：“那好吧，我签字。”（在手术同意书上签字）

急诊科护士（迅速准备患者的病历资料和相关检查报告）：“患者资料准备好了，可以送往导管室。”

场景六：导管室手术

时间：10:45

地点：医院导管室

患者被推送到导管室，导管室护士迅速将患者安置在手术台上，连接好各种监测设备。

心内科医