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地铁车站钢结构施工班组安全生产条件双确认表

施工部位：施工班组：日期：

序

号

当班安全条件确认要点

检查结果

班组长

签字

项目部安全员/管理人员签字

备注

合格√；不合格×；不涉及―

1

施工方案是否报监通过，是否向作业人员进行安全技术交底？是否本人签字确认？

2

起重机械，司机、信号司索工是否进行报监并批准？

3

人员、设备、环境等是否接受了安全验证？（核查验证贴）

4

班前安全教育是否按照“四问”要求规范开展？【讲当班任务，主要风险，防范措施，应急措施】人员状态（精、气、神）是否良好？

5

高处作业人员是否规范佩戴“五点式”安全带？无可靠系挂点时是否设置“生命线”？是否执行双人工作制？

6

特种作业人员是否持合格证件上岗？

7

动火作业是否开具动火令？设置接火斗、灭火器，配备监护人？

8

电工作业是否穿绝缘鞋、戴绝缘手套等合格劳动防护用品？

9

钢构临时固定时是否有预防倾倒措施？

10

脚手架是否按方案搭设？是否验收挂牌？通道、爬梯、防护措施是否完善？

11

钢化玻璃安装前是否检查吸盘有无破损漏气等影响使用的安全隐患？安装过程是否有人员站在非安全区内？

备注：（1）当班作业前，由班组长对相关安全条件进行初检，项目部安全员或现场生产管理人员进行复检，确认合格后签字并拍照上传至项目部安全管理群，再进行当班作业。（2）坚持“管生产必须管安全、不安全不生产”原则，现场人员发现直接危及人身安全的紧急情况时，有权停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所。（3）本记录纸版按月交回项目部安全环保部。