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病情变化的应急预案演练脚本（2篇）

脚本一：急性心肌梗死病情变化应急预案演练脚本

场景一：病房日常护理

-时间：上午9点

-地点：心内科病房

-人物：责任护士小李、患者张先生、家属王女士

责任护士小李像往常一样在病房进行日常护理工作。她来到3号床患者张先生的病房，此时张先生正安静地躺在床上休息，家属王女士在一旁陪伴。

小李：“张先生，感觉今天怎么样啊？”

张先生：“还好，就是有点胸口闷。”

小李：“别着急，我给您测个血压和心率。”说着，小李熟练地为张先生测量生命体征。

测量结果显示，张先生血压130/80mmHg，心率85次/分。小李记录下数据后，安慰张先生：“指标看着还可以，您再观察观察，如果胸闷加重或者有其他不舒服，马上叫我。”

王女士：“护士，他这胸闷不会有啥大问题吧？”

小李：“目前来看问题不大，但我们会密切关注的。您也要多留意他的情况，有异常就按呼叫铃。”

场景二：病情突然变化

-时间：上午10点

-地点：心内科病房

突然，病房里传来王女士的呼救声：“护士，快来啊，我老公不行了！”

小李正在护士站整理护理记录，听到呼救声，立刻放下手中的笔，拿起急救设备，快速冲向3号病房。

小李赶到病房时，看到张先生面色苍白，大汗淋漓，双手捂住胸口，呼吸急促。

小李：“张先生，您别着急，先放松。”她迅速为张先生进行心电监护，同时呼叫医生：“医生，3号床患者突发胸痛、胸闷加重，情况紧急！”

此时，心电监护显示张先生出现ST段抬高，初步判断为急性心肌梗死发作。

场景三：启动应急预案

-时间：上午10点05分

-地点：心内科病房、护士站

护士长听到消息后，立即赶到病房，指挥现场抢救工作。

护士长：“小李，马上给患者吸氧，建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服。”

小李迅速执行医嘱，为张先生接上氧气，开始建立静脉通道。

与此同时，护士小赵在护士站通知心内科主任和介入科医生，并准备好急救药品和物品。

护士长：“小赵，联系导管室，准备急诊PCI手术，通知家属谈话。”

小赵：“好的，护士长。”她立刻联系导管室确认手术准备情况，并将家属王女士请到谈话室。

小赵：“王女士，您先生现在诊断为急性心肌梗死，情况比较危急，我们需要马上进行急诊PCI手术，这是目前最有效的治疗方法，但手术也有一定的风险，您看您是否同意手术？”

王女士焦急地说：“我同意，医生你们一定要救救他啊！”

小赵：“您别着急，我们会全力救治的。请您在这里签字。”

场景四：转运患者至导管室

-时间：上午10点20分

-地点：心内科病房、走廊、导管室

一切准备就绪后，护士长和小李、小赵一起将张先生平稳地转移到推车上，并连接好便携式心电监护和氧气袋。

护士长：“小李，你和小赵护送患者去导管室，途中密切观察患者的生命体征。”

小李和小赵推着张先生快速向导管室走去，在转运过程中，不断安慰张先生：“张先生，您别紧张，我们马上就到导管室了，手术做完就会好起来的。”

在到达导管室前，小赵提前电话通知导管室工作人员做好准备。

场景五：导管室手术

-时间：上午10点30分

-地点：导管室

介入科医生和导管室护士已经做好了充分的准备。张先生被迅速推进导管室，躺在手术台上。

介入科医生：“患者生命体征怎么样？”

小李：“血压90/60mmHg，心率105次/分，仍有胸痛。”

介入科医生立即开始进行冠状动脉造影检查，发现张先生的冠状动脉左前降支严重狭窄并堵塞。

医生果断决定进行PCI手术，在堵塞的血管处植入支架，恢复血流。手术过程中，护士密切观察张先生的生命体征和手术进展情况，及时传递手术所需的器械和药品。

场景六：术后监护与病情观察

-时间：中午12点

-地点：心内科重症监护室

手术顺利完成后，张先生被送回心内科重症监护室。护士长和责任护士小李已经做好了接收患者的准备。

护士长：“小李，密切观察患者的生命体征、伤口情况和心电图变化，记录出入量。”

小李：“好的，护士长。”她认真地观察着张先生的各项指标，每隔15分钟记录一次血压、心率、呼吸等生命体征。

术后1小时，张先生的血压逐渐稳定在120/70mmHg，心率80次/分，胸痛症状明显缓解。

小李及时将情况汇报给医生，医生根据患者的情况调整了治疗方案。

场景七：病情稳定与康复指导

-时间：下午3点

-地点：心内科重症监护室

经过几个小时的监护和治疗，张先生的病情逐渐稳定。护士长来到床边，对王女士进行康复指导。

护士长：“王女士，您先生现在病情已经稳定了，但后续还需要好好调养。饮食上要注意清淡，多吃蔬菜水果，避免油腻和辛辣食物。要保证充足的休息，避免情绪激动和过度劳累。”

王女士：“好的，护士长，我一定会好好照顾他的。”

护士长