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物理因子治疗技术考试题库
物理因子治疗技术作为康复医学的重要组成部分,其理论知识与临床应用能力是相关专业人员必备的核心素养。为助力各位同仁扎实掌握此门技术,顺利通过相关考核,本文特精心筛选并整理了部分具有代表性的考试题目,并附上深度解析。希望能通过这些题目,帮助大家查漏补缺,深化理解,提升应试能力与临床思维。
一、电疗法基础与常见技术
电疗法是物理因子治疗中应用最为广泛、机制研究也相对深入的一类。掌握其基本原理、参数设置及临床适应症,是应对考试与实践操作的基石。
(一)单项选择题
1.在低频电疗法中,TENS疗法最主要的治疗作用是:
A.促进骨折愈合
B.缓解疼痛
C.兴奋神经肌肉
D.改善局部血液循环
答案与解析:B
TENS疗法,即经皮神经电刺激疗法,其核心机制在于通过特定频率和强度的电流刺激皮肤神经末梢,激活脊髓背角的门控机制,并促进内啡肽等内源性镇痛物质的释放,从而达到缓解疼痛的目的。虽然低频电疗中有些方法(如神经肌肉电刺激)可兴奋神经肌肉(选项C),但这并非TENS的最主要作用。促进骨折愈合(A)更多见于脉冲电磁场等疗法。改善局部血液循环(D)是多种物理因子的共同作用之一,但非TENS的核心。
2.关于调制中频电疗法,以下说法错误的是:
A.电流波形、频率、幅度可调制
B.人体组织对其阻抗较低,作用较深
C.对皮肤刺激性较小,患者耐受性好
D.主要用于兴奋正常的骨骼肌
答案与解析:D
调制中频电疗法的特点是通过对中频电流进行调制,使其具有低频的特点和中频的优势。其波形、频率、幅度均可调节(A正确),这使得它能适应不同的治疗需求。由于频率较高,其对人体组织的阻抗较低,因此作用深度较深(B正确)。相较于低频电流,中频电流对皮肤的刺激性较小,患者的耐受性更好(C正确)。而“主要用于兴奋正常的骨骼肌”(D)则是低频电疗法中,如神经肌肉电刺激(NMES)的主要应用之一。调制中频电疗法更侧重于镇痛、改善局部血液循环、促进炎症吸收、软化瘢痕等。
(二)简答题
1.简述直流电药物离子导入疗法中,药物选择与电极放置的基本原则。
参考答案要点:
直流电药物离子导入疗法的核心在于利用直流电的电场作用,将药物离子经皮肤或黏膜导入体内。其药物选择与电极放置需遵循以下原则:
*药物选择原则:
*所选药物必须能解离为带电荷的离子,或能与离子结合形成可溶性盐类。
*药物成分应较纯,避免复杂成分引起的不良反应或干扰。
*导入的药物剂量应能产生治疗作用,且对局部皮肤无强烈刺激性。
*根据治疗目的选择合适的药物,明确其有效离子的极性。
*电极放置原则:
*同名电极导入:欲导入的药物离子若为阳离子,则置于正极(阳极)下;若为阴离子,则置于负极(阴极)下。
*治疗电极(活性电极):放置药物的电极称为治疗电极或活性电极,其面积通常较小,以保证电流密度,增强导入效果,放置于治疗部位。
*辅电极(无关电极):与治疗电极极性相反,面积较大,以分散电流,保护皮肤,通常放置于治疗部位对侧或邻近无病变的部位,使电流回路闭合。
二、光疗法的临床应用与注意事项
光疗法利用不同波长的光线作用于人体,产生光化学、热效应及生物刺激等作用。熟悉各类光疗的特性与临床应用,对考试至关重要。
(一)单项选择题
1.以下哪种光疗法主要通过光化学作用达到治疗效果?
A.红外线疗法
B.紫外线疗法
C.可见光疗法
D.激光疗法(低强度)
答案与解析:B
紫外线疗法的主要治疗机制是光化学作用。不同波长的紫外线可引起蛋白质结构改变、DNA合成受抑、维生素D合成等一系列光化学反应,从而产生杀菌、消炎、镇痛、促进伤口愈合、调节免疫等作用(B正确)。红外线疗法(A)主要产生热效应。可见光疗法(C)的作用相对复杂,部分波长可能有较弱的光化学作用和热效应,但非主要。低强度激光疗法(D)则基于生物刺激效应(光生物调节作用)。
(二)案例分析题
案例:患者,男性,因“右前臂二度烧伤后创面愈合不良2周”就诊,检查见右前臂掌侧有约3cm×4cm创面,肉芽组织新鲜,少量渗出。医生计划采用物理因子治疗促进创面愈合。
问题:除了常规的清创换药,可选择哪种物理因子治疗方法?请说明选择该疗法的理由及治疗时的注意事项。
参考答案要点:
针对该患者的情况,可选择的物理因子治疗方法包括:紫外线疗法或低强度激光疗法。此处以紫外线疗法为例进行阐述。
*选择理由:
*患者创面为二度烧伤后愈合不良,肉芽组织新鲜,少量渗出,此时紫外线照射可促进肉芽组织生长,加速创面愈合。
*紫外线具有杀菌作用,可预防或控制创面感染,对于少量渗出的创面较为适宜。
*中波紫外线(UVB)或短波紫外线(UVC)均可考虑,通常对于新鲜肉芽组织,可
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