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护导题库及答案选择题

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.治疗

答案：D

解析：护理程序基本步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价，治疗不属于护理程序基本步骤。

2.患者资料最主要的来源是（）

A.患者本人

B.患者家属

C.医生

D.其他医护人员

答案：A

解析：患者本人是患者资料最主要来源，能提供最直接、最真实的信息。

3.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.呼吸困难

C.头痛

D.皮肤破损

答案：C

解析：主观资料是患者的主观感受，头痛是患者自身表述的症状，属于主观资料。

4.护理诊断的陈述方式不包括（）

A.PES公式

B.PE公式

C.ES公式

D.P公式

答案：C

解析：护理诊断陈述方式有PES公式、PE公式、P公式，不包括ES公式。

5.以下哪项不属于护理目标的陈述对象（）

A.患者

B.患者家属

C.护士

D.患者的健康问题

答案：B

解析：护理目标陈述对象是患者或患者的健康问题，不是患者家属。

6.下列哪项是长期医嘱（）

A.青霉素80万U，im，bid

B.地西泮5mg，po，sos

C.血常规

D.一级护理

答案：D

解析：一级护理属于长期医嘱，长期医嘱是指医生开写医嘱时起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。

7.执行医嘱时正确的做法是（）

A.一般情况下可执行口头医嘱

B.医嘱须经医生签字方为有效

C.医嘱应隔日仔细核对一次

D.需下一班执行的医嘱书面注明即可

答案：B

解析：医嘱须经医生签字方为有效，一般不执行口头医嘱，医嘱每日核对，需下一班执行的医嘱要有交班记录。

8.下列哪种情况不需两人核对医嘱（）

A.转抄医嘱后

B.医嘱重整后

C.执行医嘱后

D.核对医嘱时

答案：C

解析：转抄医嘱后、医嘱重整后、核对医嘱时需两人核对，执行医嘱后不需要两人核对。

9.下列哪项不是护理文件的书写要求（）

A.及时准确

B.内容完整

C.字迹清晰

D.可以涂改

答案：D

解析：护理文件书写要求及时准确、内容完整、字迹清晰，不可以涂改。

10.患者出院后，床单位处理错误的是（）

A.撤下被服送洗

B.床垫、棉胎置于日光下暴晒6小时

C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D.病床单元用清水擦拭

答案：D

解析：病床单元需先用消毒液擦拭，再用清水擦拭，撤下被服送洗，床垫、棉胎暴晒，痰杯、便盆消毒。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.收集患者资料的方法有（）

A.观察

B.交谈

C.体格检查

D.查阅资料

答案：ABCD

解析：收集患者资料方法包括观察、交谈、体格检查、查阅资料等多种途径。

2.护理诊断的组成部分包括（）

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

答案：ABCD

解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成。

3.制定护理计划的原则包括（）

A.针对性

B.可行性

C.安全性

D.合作性

答案：ABCD

解析：制定护理计划要遵循针对性、可行性、安全性、合作性等原则。

4.下列属于临时医嘱的有（）

A.血常规

B.导尿术

C.地西泮5mg，po，st

D.一级护理

答案：ABC

解析：血常规、导尿术、地西泮5mg，po，st属于临时医嘱，一级护理是长期医嘱。

5.执行医嘱时应注意（）

A.医嘱必须清楚、准确

B.对有疑问的医嘱须询问清楚后再执行

C.严格执行医嘱的查对制度

D.凡需下一班执行的医嘱要交班

答案：ABCD

解析：执行医嘱要注意医嘱准确、询问疑问、严格查对、做好交班。

6.护理记录单的记录内容包括（）

A.生命体征

B.病情变化

C.护理措施

D.效果评价

答案：ABCD

解析：护理记录单记录生命体征、病情变化、护理措施、效果评价等内容。

7.护理工作中的人际关系包括（）

A.医护关系

B.护患关系

C.护际关系

D.护士与社会的关系

答案：ABC

解析：护理工作人际关系包括医护、护患、护际关系，不包括护士与社会关系。

8.护士的角色包括（）

A.护理者

B.计划者

C.管理者

D.教育者