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眼科护理操作试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项是眼科常用的局部麻醉药？

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.以上都是

答案：D

解析：普鲁卡因、利多卡因、丁卡因均为眼科常用的局部麻醉药。普鲁卡因毒性较小，但麻醉效果较弱；利多卡因麻醉作用快、强而持久，安全性高；丁卡因表面麻醉作用强。

举一反三：不同的眼科手术或操作根据具体情况选择合适的麻醉药，比如简单的眼部表面检查可能用丁卡因进行表面麻醉，而一些较复杂的手术可能会根据情况选择利多卡因等进行浸润麻醉。

2.眼部冲洗时，冲洗液的温度一般为？

A.20℃-22℃

B.22℃-24℃

C.24℃-26℃

D.26℃-28℃

答案：B

解析：眼部冲洗时，冲洗液温度一般保持在22℃-24℃，这个温度接近人体体温，能减少对眼部的刺激。

举一反三：如果冲洗液温度过高可能会烫伤眼部组织，温度过低则可能引起眼部不适甚至导致血管收缩等不良反应，在进行眼部冲洗操作前一定要注意调整好冲洗液温度。

3.角膜异物剔除术后，为预防感染，常使用的眼药水是？

A.氯霉素眼药水

B.阿托品眼药水

C.毛果芸香碱眼药水

D.地塞米松眼药水

答案：A

解析：氯霉素眼药水是一种抗生素眼药水，可用于预防和治疗眼部感染，角膜异物剔除术后使用可预防感染。阿托品眼药水主要用于散瞳；毛果芸香碱眼药水用于治疗青光眼；地塞米松眼药水是激素类眼药水，一般不用于单纯预防感染。

举一反三：在选择预防感染的眼药水时，要根据患者具体情况和可能的感染菌来综合考虑，同时要注意眼药水的使用频率和疗程，避免滥用抗生素。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.眼科护理操作中，防止交叉感染的措施有？

A.严格遵守无菌操作原则

B.一人一眼一药

C.定期消毒眼科检查设备

D.医务人员操作前后洗手

答案：ABCD

解析：严格遵守无菌操作原则可避免操作过程中引入细菌等病原体；一人一眼一药能防止不同患者或同患者不同眼之间的交叉感染；定期消毒眼科检查设备可去除设备表面的病原体；医务人员操作前后洗手能减少手部携带的病菌传播。

举一反三：在眼科病房、门诊等场所，这些防止交叉感染的措施都必须严格执行，同时还可以加强病房的通风换气等措施进一步降低感染风险。

2.以下哪些属于眼部热敷的适应证？

A.睑腺炎早期

B.急性结膜炎

C.角膜炎

D.眼部疲劳

答案：ACD

解析：睑腺炎早期热敷可促进炎症吸收；角膜炎热敷能改善局部血液循环，促进炎症消退；眼部疲劳时热敷可缓解眼部肌肉紧张，减轻疲劳症状。急性结膜炎热敷可能会导致炎症扩散，一般不采用热敷。

举一反三：在为患者进行热敷治疗时，一定要准确判断适应证和禁忌证，避免因错误的治疗方法加重病情。

3.青光眼患者护理要点包括？

A.避免在暗室停留过久

B.保持大便通畅

C.控制饮水量

D.定期测量眼压

答案：ABCD

解析：青光眼患者在暗室停留过久会使瞳孔散大，导致房角关闭，眼压升高；保持大便通畅可避免因用力排便导致眼压升高；控制饮水量可防止短时间内大量水分进入体内使眼压升高；定期测量眼压能及时了解眼压变化，调整治疗方案。

举一反三：青光眼是一种需要长期管理的疾病，患者除了要注意上述护理要点外，还需严格遵医嘱用药，定期复诊。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.眼部滴眼药水时，应直接将眼药水滴在角膜上。（×）

答案解析：角膜感觉神经丰富，直接滴在角膜上会引起患者明显的刺激症状，且眼药水容易随泪液流出，影响药效。应将眼药水滴入下穹窿结膜囊内。

举一反三：在进行眼部滴药操作时，要掌握正确的方法，同时要注意滴药前洗手，避免污染眼药水和眼部。

2.泪道冲洗时，如冲洗液全部从原路返回，提示泪小管阻塞。（√）

答案解析：泪道冲洗时，不同的冲洗结果提示不同的泪道阻塞部位，冲洗液全部从原路返回是泪小管阻塞的典型表现。

举一反三：泪道冲洗是诊断泪道疾病的常用方法，护理人员要准确判断冲洗结果，并及时向医生反馈，以便制定合适的治疗方案。

3.眼科手术前，患者可自行用手揉眼。（×）

答案解析：眼科手术前用手揉眼可能会将手上的细菌等病原体带入眼内，增加手术感染的风险，术前应保持眼部清洁，避免揉眼。

举一反三：在眼科手术前，要向患者做好健康教育，告知患者手术前的注意事项，包括眼部护理等方面。

4.视网膜脱离患者应绝对卧床休息，头部固定。（√）

答案解析：视网膜脱离患者绝对卧床休息并固定头部可减少眼球运动，防止视网膜进一步脱离，有利于视网膜复位。

举一反三：对于视网膜脱离患者的护理，除了保证卧床休息和头部固定外，还要密切观察患者的视力、眼压等变化。

5.糖尿病患者容易并发眼部疾病，如糖尿病性视网膜病变。