高压氧治疗安全管理.pptVIP

第1页，共22页，星期日，2025年，2月5日高压氧治疗中存在氧舱燃烧、爆炸等潜在不安全因素，在我国有许多惨痛教训。高压氧的安全管理是一项系统工程，应从科(室)制度建设、设备管理、操作规程、消防制度等多方面加强管理，方可杜绝事故的发生。本章重点就氧舱燃爆事故的发生原因、预防办法和紧急处理等内容介绍如下。第2页，共22页，星期日，2025年，2月5日内容提要我国氧舱事故分析我国氧舱安全事故较为频发，本章对事故性质、原因、伤亡情况等进行了分析“燃烧”的基本知识燃烧三要素、氧舱燃烧特点、舱内致死原因、氧舱起火应急处理措施安全管理有关规定、效果、要求安全工程意义、内容、设备安全要求(材料，安装，使用)、安全设施安全医疗严格掌握禁忌证、高压氧剂量、操作方法、并发症预防等本章内容简介第3页，共22页，星期日，2025年，2月5日分类事故数量(起)死伤人数性质起火25其他2舱型纯氧舱21死34伤1人多人空气加压舱6死29伤5原因违章失职23设计制造安装4合计27死63伤6（一）我国氧舱事故分析（1964～2004）见下表。一、我国氧舱安全事故分析第4页，共22页，星期日，2025年，2月5日（二）安全事故管理效果分析我国高压氧安全事故相对频发，1995年国家对高压氧进行了全面整顿，制定了设备国家标准，规定从业人员必须持证上岗，颁布了一系列安全管理办法与规定，对高压氧的安全治疗和健康发展起了巨大的作用，具体情况见下表。第5页，共22页，星期日，2025年，2月5日阶段全国舱数安全事故死伤人数65～84年5005死5人伤3人85～94年150012死46人伤1人95～现在400010死12人伤2人合计27死63人伤6人氧舱安全事故发生年代分布情况第6页，共22页，星期日，2025年，2月5日我国氧舱的发展与事故

第7页，共22页，星期日，2025年，2月5日二、关于“燃烧”的基本知识（一）燃烧三要素物质燃烧必须同时具备以下3个条件，缺一不可：1.可燃物质各种物质易燃程度不同，氧舱内易燃物质包括装修材料、涂料、吸氧装置，以及进舱人员的服装、化妆品等。2.助燃物质氧气是助燃物质，没有氧气就不能燃烧。燃烧速度和强度与氧浓度、氧分压密切相关。氧浓度＞25%时燃烧剧烈，＞30%可引起爆炸性燃烧。第8页，共22页，星期日，2025年，2月5日3.火种在具备以上条件下，还需出现明火才能引起燃烧,氧舱内发生明火的原因包括：（1）各种发火物质：如火柴、打火机、电动玩具、爆竹、怀炉等。（2）静电火花：各类化纤物品摩擦时均可产生静电火花。高硬度物质碰撞也可产生火花。（3）电器火花：电器设备及其导线可因短路、接触不良、老化等多种原因起火，亦有报导手机引起舱内起火者。第9页，共22页，星期日，2025年，2月5日（二）高压氧舱内燃烧特点

1.引燃快；3～4秒。

2.自行熄灭；密闭舱内氧气耗尽，火即熄灭。

3.燃烧剧烈；与氧浓度有关，温度可达1000度以上，可致钢管溶化。4.舱内压力增高：根据查理定律，容积不变，压力随温度升高而升高。可发生视镜孔炸裂。

5.燃烧不均匀，舱底烧得最严重。第10页，共22页，星期日，2025年，2月5日（三）舱内燃烧病人致死原因

1.缺氧窒息。

2.严重烧伤：特别是呼吸道烧伤。

3.毒气中毒：CO等有害气体。

4.严重气压伤：可致肺气压伤、气胸等。第11页，共22页，星期日，2025年，2月5日(四)氧舱紧急情况应急处理

1.空气加压舱紧急情况处理应急预案舱内发生火灾、人为破坏等情况时，操作人员应沉着果断作出如下处理：

（1）迅速关闭供氧、供气阀门，切断总电源并打开应急电源。

（2）指导舱内人员自救，使用舱内灭火器或舱内水喷淋系统灭火。

（3）迅速打开紧急减压阀等减压装置，力争尽快减压。

（4）立即通知火警、保卫部门和单位领导。

（5）保护现场，以便查清事故原因。

注：事故发生时本科相关人员应各司其职，如有可能以上几款可同时进行。

第12页，共22页，星期日，2025年，2月5日2.单人纯氧舱紧急情况处理应急预案单人纯氧舱发生紧急情况时，基本为火灾，患者主要为严重烧伤，窒息及减压病，故应采取以下紧急措施：（1）立即切断总电源