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2025年骨科外来器械商感染知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.骨科外来器械清洗过程中，针对管腔类器械的关键操作是

A.手工初洗后直接超声清洗

B.使用高压水枪进行管腔冲洗

C.清洗后自然晾干

D.采用酸性清洁剂浸泡

答案：B

解析：根据WS310.22016《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》，管腔类器械需使用高压水枪或气枪进行内部冲洗，确保管腔无残留污染物。

2.以下哪项不符合外来器械灭菌前包装要求？

A.硬质容器闭合时应保持密封状态

B.纸塑包装的密封宽度≥6mm

C.包外化学指示物应贴于包外侧面

D.器械与包装材料直接接触时使用无纺布

答案：D

解析：无纺布需与器械之间加用吸水纸或纱布，避免器械锐利端刺破包装材料（参考《医院消毒供应中心操作指南》2023版）。

3.骨科外来器械生物监测的频次应为

A.每批次灭菌时

B.每周1次

C.每灭菌器每天1次

D.每月1次

答案：A

解析：《医院感染管理办法》规定，外来器械应每批次进行生物监测，紧急情况使用时需进行快速生物监测。

4.清洗后器械的目测检查标准是

A.无可见污渍，功能完好

B.电导率≤15μS/cm

C.ATP生物荧光检测≤200RLU

D.蛋白残留量≤5μg/cm2

答案：A

解析：WS310.32016规定，清洗质量的目测标准为器械表面、关节、齿牙处无血渍、污渍、水垢等残留物质，功能完好。

5.外来器械运输至医院时，不符合感染控制要求的是

A.使用封闭的硬质容器运输

B.运输箱内壁铺设一次性吸水垫

C.与其他科室器械混装运输

D.运输后对容器外表面进行消毒

答案：C

解析：《医疗机构消毒技术规范》（2022版）要求外来器械应单独包装运输，避免与其他器械混装造成交叉污染。

6.压力蒸汽灭菌时，骨科动力工具的灭菌参数应为

A.121℃，20分钟

B.132℃，4分钟

C.134℃，18分钟

D.126℃，15分钟

答案：C

解析：根据WS310.32016，金属类器械（包括动力工具）灭菌参数为134℃、18分钟（预真空压力蒸汽灭菌器）。

7.外来器械使用后，接收部门应在多长时间内移交消毒供应中心？

A.1小时内

B.2小时内

C.3小时内

D.4小时内

答案：B

解析：《医院消毒供应中心管理规范》要求，使用后器械应在2小时内移交CSSD，污染严重时应即时处理。

8.以下哪种清洁剂适用于不锈钢骨科器械的终末漂洗？

A.pH值2.0的酸性清洁剂

B.pH值7.0的中性清洁剂

C.pH值9.0的碱性清洁剂

D.pH值11.0的酶清洁剂

答案：B

解析：中性清洁剂（pH6.57.5）适用于不锈钢器械的终末漂洗，避免酸碱腐蚀（《消毒供应中心清洗消毒技术手册》2024版）。

9.外来器械包内化学指示物的放置位置应为

A.器械包最上层

B.器械重叠处或最难灭菌部位

C.包装材料密封口处

D.器械包侧面

答案：B

解析：包内化学指示物应放置于器械最难接触灭菌因子的部位，如关节内、管腔末端或器械重叠处（WS310.32016）。

10.骨科植入物（含外来器械）紧急灭菌时，应采用的灭菌方式是

A.快速压力蒸汽灭菌（不带孔物品）

B.环氧乙烷灭菌

C.过氧化氢等离子体灭菌

D.戊二醛浸泡

答案：A

解析：《医院感染预防与控制标准操作规程》规定，植入物紧急灭菌应使用快速压力蒸汽灭菌（不带孔物品），并进行生物监测。

11.外来器械清洗质量的ATP生物荧光检测标准值为

A.≤100RLU

B.≤200RLU

C.≤300RLU

D.≤500RLU

答案：B

解析：行业共识（2023年中国医院协会CSSD分会）建议，清洗后器械ATP检测应≤200RLU，重点部位≤100RLU。

12.硬质容器重复使用时，需更换的部件是

A.容器主体

B.密封圈

C.锁扣

D.标识牌

答案：B

解析：《硬质容器清洗消毒及灭菌技术规范》（T/CHSA0012022）规定，每次使用后应检查密封圈，出现老化、破损时需更换。

13.外来器械灭菌后储存环境的温度、湿度要求是

A.温度1822℃，湿度3060%

B.温度2024℃，湿度4060%

C.温度1620℃，湿度2050%

D.温度2226℃，湿度5070%

答案：A

解析：WS310.