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单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种情况需要采取特级护理？

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等。选项A一般是一级护理；选项B若病情不稳定但未达特级严重程度，多为一级护理；选项D是一级护理范畴。举一反三：要牢记不同护理级别的适用情况，如一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等，通过对比记忆，能更好地区分各级护理的特点。

2.正常成人安静状态下的脉率为：

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B。解析：正常成人安静状态下脉率为60-100次/分。低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。举一反三：对于人体生命体征的正常范围要准确记忆，比如正常成人呼吸频率是16-20次/分，体温（腋温）是36-37℃等，可采用列表对比的方式加强记忆。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.呼吸道症状和皮肤瘙痒

答案：D。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状（如胸闷、气促、呼吸困难等）和皮肤瘙痒，随后可出现循环衰竭症状（如血压下降等）、中枢神经系统症状（如意识丧失等）。选项A中血压下降是较晚出现的循环系统表现；选项B不是最早出现的典型症状；选项C腹痛、腹泻相对较少作为最早出现的症状。举一反三：对于常见药物过敏反应的表现要熟悉，如链霉素过敏可出现全身麻木、抽搐等，用药前都要详细询问过敏史，预防过敏反应的发生。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院感染的有：

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

答案：ABC。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染属于医院感染；本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染；在原有感染基础上出现其他部位新的感染同样属于医院感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。举一反三：判断医院感染要紧扣定义，对于特殊情况如潜伏期、母婴传播等要准确区分，可通过多做案例分析题加深理解。

2.下列关于压疮的预防措施正确的有：

A.定期翻身，减少局部组织受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.增加营养，增强机体抵抗力

D.使用气垫床、减压贴等减压设备

答案：ABCD。解析：预防压疮要从多个方面入手。定期翻身可以改变患者体位，减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能避免尿液、粪便等潮湿刺激皮肤；增加营养，摄入足够的蛋白质、维生素等，可增强机体抵抗力，有利于皮肤的修复和维持正常功能；使用气垫床、减压贴等减压设备能分散压力，降低局部压力对皮肤的损伤。举一反三：在护理工作中，要综合运用这些预防措施，根据患者具体情况制定个性化的护理计划，同时要对患者及家属进行健康教育，提高他们对压疮预防的认识。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的有：

A.严格执行无菌操作原则和查对制度

B.根据病情、年龄及药物性质调节输液速度

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD。解析：静脉输液是一项重要的护理操作，严格执行无菌操作原则和查对制度可防止感染和差错事故的发生；根据病情（如心肺功能情况）、年龄（儿童、老年人输液速度要慢）及药物性质（如高渗溶液、刺激性强的药物速度宜慢）调节输液速度是保证治疗效果和患者安全的重要措施；输液过程中加强巡视，能及时发现有无发热、过敏等输液反应；连续输液24小时以上者，每天更换输液器可降低感染的风险。举一反三：在实际操作中，要严格遵守这些注意事项，遇到特殊情况要灵活处理，如患者出现输液反应时，要立即停止输液，采取相应的处理措施。

判断题（每题6分，共5题）

1.为患者测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋白水或牛奶