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台州护理试题及答案题库
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪种情况不属于医院感染
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:C。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,因为感染并非在医院内新发生的。而选项A本次感染直接与上次住院有关,说明感染与医院环境等相关;选项B新生儿在分娩过程中和产后获得的感染,分娩过程是在医院环境中;选项D医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染范畴。
举一反三:判断医院感染时,要紧扣定义,注意区分感染是新发生在医院内还是入院前就已存在或处于潜伏期。比如患者入院时携带乙肝病毒,住院期间乙肝病情发作就不属于医院感染;但如果患者住院期间新感染了流感病毒,就属于医院感染。
2.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
答案:D。解析:鼻饲液温度一般保持在38~40℃较为适宜。温度过低可能会引起患者胃肠道不适、腹痛、腹泻等;温度过高则可能烫伤患者的食管和胃黏膜。
举一反三:在护理操作中,很多操作都有适宜的温度要求。如为患者进行温水擦浴时,水温一般为32~34℃;热水袋的水温一般为60~70℃,但对于婴幼儿、老年人、昏迷、感觉障碍等患者,水温应低于50℃。
3.下列哪项是护理诊断的陈述方式
A.问题+原因+症状体征
B.症状体征+原因
C.问题+原因
D.问题+症状体征
答案:A。解析:护理诊断的陈述方式通常为PES公式,即问题(P)+原因(E)+症状体征(S)。这种陈述方式能全面准确地反映患者的健康问题、导致问题的原因以及相关的表现。
举一反三:在书写护理诊断时,要准确找出患者的问题、分析原因和明确症状体征。例如,“体温过高:与肺部感染有关,体温39.5℃,面色潮红,呼吸急促”就是一个典型的按照PES公式陈述的护理诊断。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于压疮高危人群的有
A.肥胖患者
B.老年人
C.昏迷患者
D.高热多汗患者
答案:ABCD。解析:肥胖患者由于体重过重,局部组织承受压力较大,且皮肤褶皱处易潮湿,增加了压疮发生的风险;老年人皮肤弹性减退、皮下脂肪减少,对压力和剪切力的耐受性降低;昏迷患者自主活动能力丧失,长期卧床,局部组织持续受压;高热多汗患者皮肤经常处于潮湿状态,会使皮肤的抵抗力下降,同时汗液中的盐分等物质会刺激皮肤,也容易引发压疮。
举一反三:判断压疮高危人群时,主要从患者的活动能力、皮肤状况、营养状况等方面考虑。除了上述人群外,瘫痪患者、营养不良患者、水肿患者等也属于压疮高危人群。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.操作者应修剪指甲,洗手,戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD。解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可以减少环境中的微生物,降低感染的机会;操作者修剪指甲、洗手、戴口罩能防止自身携带的微生物污染无菌物品;无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用能防止患者之间的交叉感染。
举一反三:在实际的护理操作中,严格遵守无菌技术操作原则至关重要。例如在进行静脉输液、导尿等操作时,都要严格按照这些原则进行,以确保操作的安全性和有效性。
3.下列属于一级护理的适用对象有
A.病情趋向稳定的重症患者
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.生活部分自理,但病情随时可能发生变化的患者
答案:ABCD。解析:一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的患者,如上述病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者以及生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。
举一反三:护理级别根据患者病情的轻重缓急来划分,除了一级护理,还有二级护理、三级护理和特级护理。二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者;三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者;特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.只要做好消毒工作,就可以完全杜绝医院感染的发生。(×)
解析:消毒虽然能杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理,但医院感染的发生受多种
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