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心肺复苏演练脚本(血透室)
场景一:危机突发
时间:上午10点30分
地点:血透室治疗区
人物:患者李大爷、责任护士小张、医生王主任、实习护士小赵
【血透室里,机器运转的声音有节奏地响着,患者们安静地躺在病床上接受透析治疗。李大爷今年68岁,患有慢性肾衰竭多年,正在进行第3个小时的透析。】
李大爷(突然双手捂住胸口,身体猛地前倾,脸上露出痛苦的表情,呼吸急促):“哎哟……我……我胸口好疼……”
责任护士小张(正在不远处整理病历,听到声音迅速跑过来):“李大爷,您别着急,先躺好。”(一边说着,一边快速查看患者的生命体征,发现患者面色苍白,心率加快,呼吸微弱)“小赵,快通知王主任,准备抢救设备!”
实习护士小赵(紧张又迅速地跑向医生办公室):“王主任,李大爷在透析过程中突然胸痛,情况好像很严重!”
医生王主任(立刻放下手中的文件,拿起听诊器,和小赵一起快步走向治疗区)
小张(对王主任汇报):“王主任,患者突发胸痛,目前呼吸急促,面色苍白。”
王主任(迅速检查患者,触摸颈动脉搏动,观察患者反应):“患者心跳骤停,立即进行心肺复苏!小赵,记录时间。”
场景二:争分夺秒
时间:上午10点32分
地点:血透室治疗区
人物:医生王主任、责任护士小张、实习护士小赵
王主任(迅速将患者平躺在病床上,解开上衣,开始进行胸外按压,口中计数):“1、2、3……”(按压频率每分钟100-120次,按压深度至少5厘米)
小张(迅速准备好呼吸气囊,连接氧气,协助王主任进行人工呼吸,每按压30次进行2次人工呼吸)
小赵(紧张而专注地记录着抢救时间和患者的各项反应,不时抬头查看王主任和小张的操作)
王主任(一边按压一边说):“小张,密切观察患者的面色和瞳孔变化。”
小张(专注地观察着患者):“王主任,目前患者面色还是很苍白,瞳孔没有明显变化。”
【经过几分钟的心肺复苏,患者仍然没有恢复自主呼吸和心跳。】
王主任(大声说):“准备除颤仪!”
小张(迅速将除颤仪推到病床旁,连接电极片,开启除颤仪,按照王主任的指示选择合适的能量)
王主任(停止胸外按压,大喊):“大家让开!”(双手握住除颤仪电极板,准确地放置在患者胸部正确位置,充电完毕后迅速放电)
【除颤后,王主任立即继续进行胸外按压。】
场景三:多方协作
时间:上午10点40分
地点:血透室治疗区、护士站
人物:医生王主任、责任护士小张、实习护士小赵、护士长、药剂师小李
护士长(接到消息后迅速赶到血透室,在护士站指挥调度):“小赵,通知药剂科准备急救药品。”
实习护士小赵(快速跑到护士站,拿起电话联系药剂科):“小李,血透室这边有患者心跳骤停,需要肾上腺素、阿托品等急救药品,麻烦尽快送过来。”
药剂师小李(在药剂科迅速准备好药品,一路小跑送到血透室):“护士长,药品来了。”
护士长(接过药品,迅速递给小张):“小张,按照医嘱给药。”
小张(熟练地抽取药品,为患者进行静脉注射)
王主任(持续进行心肺复苏,额头布满汗珠,但动作依然沉稳有力):“继续坚持,我们不能放弃。”
【经过十几分钟的紧张抢救,患者的情况依然不容乐观。】
护士长(在一旁冷静分析):“王主任,患者目前情况没有明显改善,是否考虑联系上级医院的专家进行远程会诊?”
王主任(短暂思考后):“好,你安排一下。”
护士长(迅速回到护士站,联系上级医院,准备远程会诊设备)
场景四:远程支援
时间:上午10点55分
地点:血透室治疗区、护士站
人物:医生王主任、责任护士小张、实习护士小赵、护士长、上级医院专家
【远程会诊设备调试完毕,上级医院的专家出现在屏幕上。】
护士长(向专家介绍患者情况):“专家您好,患者李大爷在血透过程中突发心跳骤停,我们已经进行了心肺复苏、除颤和给药等抢救措施,但目前患者仍未恢复自主呼吸和心跳。患者有慢性肾衰竭病史多年。”
上级医院专家(仔细查看患者的各项数据和检查报告,思考后):“从目前的情况来看,可以考虑增加血管活性药物的剂量,同时密切监测患者的血气分析和电解质情况。另外,要注意维持患者的内环境稳定。”
王主任(点头表示同意):“好的,我们马上按照您的建议进行处理。”
小张(按照专家的建议调整药品剂量,为患者进行再次给药)
【又经过了一段时间的紧张抢救,患者的情况逐渐有了一些变化。】
小张(兴奋地说):“王主任,患者的心率有了微弱的恢复!”
王主任(脸上露出一丝欣慰):“继续观察,不要放松。”
场景五:曙光初现
时间:上午11点15分
地点:血透室治疗区
人物:医生王主任、责任护士小张、实习护士小赵
【经过持续的努力,患者的自主呼吸逐渐恢复,心率也趋于稳定。】
王主任(停止胸外按压,仔细检查患者的生命体征):“患者恢复自主呼吸和心跳,目前生命体征基本稳定。”
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