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中医院处方管理制度
为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,
依据《药品管理法》、《处方管理办法》有关法律、法规,并根据我
院相关规定制订本制度。在医院内开具、调剂、计价收费、保存处方
的工作人员必须严格执行本制度。
一、处方权的获得
1.我院经注册的执业医师到医务科备案,经本科室主任签字,医
务科审核,主管院长批准后,即获得处方权。
2.医师在我院的签名留样或者专用签章交药学部备案后,方可
开具处方。
3.经注册的执业助理医师、试用期人员、进修医师无处方权。
4.离、退休医师未经医院回聘者不再有处方权。由院方回聘者,
经医务科审核后,才能具有处方权。
5.特殊药品须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
二、处方的开具
1.医师开具处方遵循安全、有效、经济的原则。
2.医师根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书
中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事
项开具处方。
3.开具特殊药品的处方严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
4.医师开具处方使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通
用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
5.医师开具院内制剂处方时使用经省级卫生行政部门审核、药
品监督管理部门批准的名称。
6.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方
的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
7.处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用
量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况参(见医院处方管理办法实
施规范),处方用量可适当延长。
8.特殊药品处方用量严格按照有关规定执行。特殊患者需使用
麻醉药品的,按我院《特殊患者使用麻醉药品取药流程》办理。
9.开具的处方必须具有处方医师的签名及专用签章,二者缺一
不可。药剂人员凭备案签名及专用签章配发药品。任何人不得模仿或
代替医师签字。
10.医师利用计算机开具、传递普通处方时,其格式与手写处方
一致;药师核发药品时,核对打印的纸质处方,无误后发给药品,并
将打印的纸质处方收存备查。
11.按照卫生部《处方管理办法》要求,根据我院性质、功能、
任务,制定《医院药品处方集》并及时修正。
12.按照卫生部《处方管理办法》要求,我院按照经药品监督管
理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品
种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂
1〜2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况外。
三、处方书写符合的规则
1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一
致。每张处方限于一名患者的用药。
2.字迹清楚,不得涂改;如需修改,须在修改欠签名并注明修改
日期。
3.药品名称要使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以
使用规范的英文名称书写;不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用
规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱〃、
“自用”等含糊不清字句。
4.患者年龄填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时
要注明体重。
5.西药和中成药分别开具处方,中药饮片单独开具处方。
6.开具西药、中成药处方,每一种药品另起一行,每张处方不得
超过5种药品。
7.中药饮片处方的书写,一般按照“君、臣、佐、使”的顺序排
列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、
先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,在药品名称之前
写明。
8.药品用法用量按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特
殊
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