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腹腔穿刺相关试题（含参考答案）

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

下列不属于腹腔穿刺适应证的是（）

A.大量腹水导致呼吸困难B.怀疑腹腔内出血

C.腹腔内感染需明确诊断D.严重肠粘连

腹腔穿刺时，首次放液量一般不超过（）

A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000ml

腹腔穿刺最常用的穿刺部位是（）

A.脐与左髂前上棘连线中外1/3交界处B.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处

C.脐周2cm范围内D.耻骨联合上缘2cm处

腹腔穿刺前需确认患者凝血功能，若凝血酶原时间延长超过正常对照（），应谨慎操作或纠正后再穿刺

A.3秒B.5秒C.8秒D.10秒

下列情况中，属于腹腔穿刺绝对禁忌证的是（）

A.少量腹水B.严重血小板减少（PLT＜50×10?/L）

C.腹腔内巨大肿瘤D.有肝性脑病先兆

腹腔穿刺时，患者最适宜的体位是（）

A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位

穿刺针进入腹腔后，若抽出不凝血，最可能的诊断是（）

A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.腹腔内出血D.化脓性腹膜炎

腹腔穿刺放液过程中，若患者出现头晕、心慌、面色苍白，应立即采取的措施是（）

A.加快放液速度B.停止放液并让患者平卧

C.继续放液并静脉补液D.给予升压药物

腹腔穿刺后，穿刺点按压时间一般为（）

A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟

用于诊断性腹腔穿刺的穿刺针型号通常为（）

A.5-7号B.8-10号C.12-14号D.16-18号

下列关于腹腔穿刺的操作规范，错误的是（）

A.穿刺前需排空膀胱B.皮肤消毒范围直径不小于15cm

C.必须进行局部麻醉D.进针时应垂直腹壁刺入

腹腔穿刺放液后，为防止腹腔内压力骤降引发不良反应，应（）

A.立即让患者下床活动B.束紧腹部绷带

C.大量快速补液D.给予利尿剂

怀疑腹腔内感染时，腹腔穿刺液应优先送检的项目是（）

A.常规+生化B.细菌培养+药敏试验

C.脱落细胞学检查D.肿瘤标志物检测

下列患者中，需在超声引导下进行腹腔穿刺的是（）

A.大量腹水患者B.腹腔内有分隔的腹水患者

C.肝硬化腹水患者D.结核性腹膜炎患者

腹腔穿刺后最常见的并发症是（）

A.腹腔内出血B.感染C.穿刺点渗液D.肠穿孔

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）

腹腔穿刺的诊断性目的包括（）

A.明确腹水性质B.查找腹腔内肿瘤细胞

C.检测腹水病原体D.评估肝脏储备功能

E.判断腹腔内出血

腹腔穿刺的相对禁忌证包括（）

A.凝血功能障碍B.严重肠胀气C.妊娠中晚期

D.腹腔内广泛粘连E.肝性脑病先兆

腹腔穿刺前的准备工作包括（）

A.向患者及家属告知操作风险并签署知情同意书

B.检查血常规、凝血功能、肝肾功能

C.准备穿刺包、局部麻醉药、消毒用品

D.让患者禁食禁水4小时

E.排空膀胱

腹腔穿刺过程中，可能出现的不良反应包括（）

A.头晕、恶心B.血压下降C.心律失常

D.肠管损伤E.气胸

腹腔穿刺液的性质有助于判断病因，下列对应正确的是（）

A.淡黄色透明腹水——肝硬化腹水

B.血性腹水——腹腔内出血或肿瘤

C.脓性腹水——化脓性腹膜炎

D.乳糜样腹水——丝虫病或肿瘤压迫

E.草绿色腹水——结核性腹膜炎

腹腔穿刺放液的注意事项包括（）

A.放液速度不宜过快，每小时不超过1000ml

B.每次放液总量一般不超过3000-5000ml

C.放液过程中密切观察患者生命体征

D.放液后无需记录腹水颜色、量及性质

E.若出现不良反应，应立即停止放液

下列关于腹腔穿刺操作的描述，正确的是（）

A.进针时应避开腹壁血管B.穿刺针进入皮下后应改变角度缓慢刺入

C.抽到腹水后应固定穿刺针位置D.放液时需连接引流袋并控制流速

E.拔针后应覆盖无菌纱布并按压穿刺点

腹腔穿刺后护理的重点包括（）

A.观察穿刺点有无渗血、渗液B.监测患者生命体征变化

C.指导患者卧床休息1-2小时D.若出现腹痛、发热，及时报告医生

E.鼓励患者多饮水以补充体液

下列情况中，需谨慎进行腹腔穿刺的是（）

A