第8章 牙发育异常.pptVIP

第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日牙在生长发育期间，如受到某些不利因素如外伤、感染、营养缺乏等就可导致牙在数目、形态、结构和萌出等方面发生异常。概念第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日第一节牙萌出异常和数目异常第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日牙数目异常/少牙和无牙先天性无牙症：根本未发生的牙无牙症可个别（第三磨牙、上颌侧切牙等）或数个牙缺额或全部无牙少牙可与其他颅颌面畸形及发育综合征有关（唇腭裂、Down综合征、少汗性外胚发育不良）第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日牙数目异常/多生牙正常牙数之外多生的牙称额外牙恒牙列发生率1-3%（上颌正中牙等），乳牙列少见原因：牙胚发育时形成过多牙蕾或牙胚分裂而成。第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日正中牙位于上颌两中切牙之间，可单个或成对。体积小，冠呈锥形，根短。第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日第二节牙形态与结构异常第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日牙形态异常巨牙、小牙：指牙体积超过正常值范围与牙列中其他牙明显不对称。可以是个别牙或全口牙。第10页，共27页，星期日，2025年，2月5日个别牙过小多见于上颌侧切牙、第三磨牙和额外牙。全口牙过小见于外胚叶发育不良、Down综合征、先天性垂体功能减退者。巨牙发生于个别牙多见于上颌中切牙和下颌第三磨牙。全口牙过大见于垂体功能亢进者，常伴全身骨胳过大。第11页，共27页，星期日，2025年，2月5日融合牙、双生牙、结合牙融合牙：两牙胚融合在一起而成可为完全融合或不完全融合融合部牙本质相连乳、恒牙均可发生，上颌乳前牙发生率高第12页，共27页，星期日，2025年，2月5日第13页，共27页，星期日，2025年，2月5日双生牙一个牙胚不完全分开而形成，通常为完全或不完全分开的牙冠，有一个共同的牙根和根管。一般牙的数目正常第14页，共27页，星期日，2025年，2月5日结合牙指两个发育完成后的牙借增生的牙骨质结合在一起。多由于创伤或牙拥挤，以致牙间骨质吸收，而牙本质是分开的。多见于上颌第二和第三磨牙。第15页，共27页，星期日，2025年，2月5日畸形舌侧尖前牙牙面轮廓清晰的副牙尖，舌侧窝内陷，舌隆突形成圆锥形指状牙尖。意义：牙髓进入舌侧尖形成髓角，易磨损，引起牙髓病及根尖周病。主要见于恒上侧切牙第16页，共27页，星期日，2025年，2月5日畸形中央尖恒前磨牙、磨牙的中央沟或颊尖舌侧嵴上的牙尖样突起。多有髓角伸入圆锥形、圆柱形、半球形，常对称发生意义：常在牙萌出不久被咀嚼磨损或折断，导致牙髓暴露感染甚至坏死，影响牙根发育。第17页，共27页，星期日，2025年，2月5日牙内陷原因：牙发育期间成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头中，牙发育完成后则呈现囊状深陷畸形。第18页，共27页，星期日，2025年，2月5日牙冠的牙内陷——畸形舌侧窝牙舌侧窝呈囊状深陷，多见于上颌侧切牙，为牙内陷中最轻的一种发育畸形。意义：易滞留食物残渣，有利于细菌增生，引起牙髓炎。第19页，共27页，星期日，2025年，2月5日