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糖尿病诊断标准与防治指南演讲人：日期:

目录CATALOGUE糖尿病概述糖尿病的典型症状2024版糖尿病诊断标准糖尿病与相关疾病的关系糖尿病的预防与管理最新防治指南的更新要点

01糖尿病概述PART

糖尿病定义糖尿病是一种代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由胰岛素分泌缺陷或生物作用受损或两者兼有引起。糖尿病分类糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病，其中1型糖尿病和2型糖尿病最为常见。糖尿病的定义与分类

全球糖尿病流行情况糖尿病在不同地区的患病率存在差异，城市化程度高、经济发达的地区患病率较高。糖尿病地区分布特点糖尿病发病人群特点糖尿病可发生于任何年龄，但多见于成年人，尤其是40岁以上的中老年人，近年来年轻化趋势明显。全球范围内，糖尿病的患病率逐年上升，成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一。糖尿病的流行病学现状

糖尿病对健康的危害糖尿病的急性并发症糖尿病可引起急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖昏迷等，严重时可危及生命。糖尿病的慢性并发症糖尿病对心理健康的影响长期高血糖可导致多种慢性并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足等，严重影响患者的生活质量。糖尿病患者长期面临疾病压力和治疗负担，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。123

02糖尿病的典型症状PART

血糖升高导致渗透性利尿，尿量增多。因多尿导致体内水分丢失过多，出现口渴多饮。由于血糖不能被有效利用，机体处于半饥饿状态，导致食欲亢进，食量增加。虽然食量增加，但由于血糖不能被有效利用，导致脂肪和蛋白质分解增多，体重下降。“三多一少”症状解析多尿多饮多食体重下降

典型症状的诊断意义作为糖尿病的初步诊断依据出现“三多一少”症状时，需考虑糖尿病的可能性。030201反映病情严重程度症状的严重程度与血糖水平的高低密切相关，有助于评估病情。指导治疗根据症状的出现和消失情况，可以判断治疗效果，调整治疗方案。

部分患者血糖很高，但症状不明显；部分患者血糖轻度升高，却出现明显症状。症状与血糖水平的关系血糖升高程度与症状严重程度不平行血糖的急剧升高或降低都会引起症状的加重或缓解。血糖波动导致症状变化有些患者虽然血糖很高，但长期无“三多一少”等典型症状，仍需通过血糖检测来确诊糖尿病。无症状不等于无糖尿病

032024版糖尿病诊断标准PART

静脉血浆葡萄糖诊断标准静脉血浆葡萄糖（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dL）当静脉血浆葡萄糖浓度达到或超过此水平时，可诊断为糖尿病。静脉血浆葡萄糖（FPG）7.0mmol/L（126mg/dL）且≥6.1mmol/L（110mg/dL）为空腹血糖受损（IFG），是糖尿病的前期阶段。静脉血浆葡萄糖（FPG）6.1mmol/L（110mg/dL）为正常血糖水平。

糖化血红蛋白诊断标准糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%可诊断为糖尿病，糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白（HbA1c）6.5%且≥5.7%糖化血红蛋白（HbA1c）5.7%为糖化血红蛋白轻度升高，提示糖尿病前期风险。为正常糖化血红蛋白水平。123

空腹血糖与随机血糖的诊断意义指至少8小时内无热量摄入后的血糖水平，是诊断糖尿病的重要依据之一。空腹血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖水平，随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）且有糖尿病症状时，可诊断为糖尿病。随机血糖有助于提高糖尿病的诊断准确性，同时也可更好地反映患者的血糖波动情况。空腹血糖与随机血糖的联合应用

04糖尿病与相关疾病的关系PART

患有二型糖尿病的人群患痴呆症的风险显著增加，尤其是血管性痴呆。二型糖尿病与痴呆症的风险痴呆症风险增加胰岛素抵抗和胰岛素信号传导异常可能导致认知功能受损，加速痴呆的进程。胰岛素抵抗与认知功能长期高血糖会损害大脑神经和血管，增加痴呆的风险，良好的血糖控制有助于降低这一风险。血糖控制与痴呆风险

加速大脑衰老糖尿病神经病变可影响大脑的认知功能，导致记忆力减退、注意力不集中等问题。神经病变与认知功能大脑结构与功能改变糖尿病可能导致大脑结构和功能的改变，包括脑萎缩、神经元死亡等，进而影响认知能力。糖尿病会加速大脑的衰老过程，导致认知能力下降和痴呆的风险增加。糖尿病对大脑衰老的影响

糖尿病是心血管疾病的重要危险因素之一，可导致冠心病、中风等严重并发症。糖尿病与心血管疾病的关系心血管疾病风险增加严格控制血糖可以降低心血管疾病的风险，包括降低血压、血脂等危险因素。血糖管理与心血管健康糖尿病患者易患糖尿病性心脏病，这是一种特殊类型的心脏病，预后较差，需要特别关注和管理。糖尿病性心脏病

05糖尿病的预防与管理PART

早期筛查通过血糖检测等手段，及早发现糖尿病前期，尽早干预。生活方式干预改变不良生活方