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2025-12-07 发布于广东
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吉兰巴雷综合征.ppt

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第1页，共10页，星期日，2025年，2月5日一概述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)GBS格林-巴利综合征第2页，共10页，星期日，2025年，2月5日二病理病因:多数认为系自身免疫性疾病,其发病机制类似于T细胞介导的实验性变态反应性神经病(ENA),目前倾向与巨细胞病毒,空肠弯曲菌感染有关。病变部位：前根、神经丛和神经干。病理：节段性脱髓鞘、部分轴突变性。特殊类型：轴突变性为主。中国河北。第3页，共10页，星期日，2025年，2月5日三临床表现1病前有上感或消化道感染史（1~4周前）2急性起病3四肢对称性弛缓性肌无力，严重可累及呼吸肌4腱反射减弱或消失，病理征阴性5可累及颅神经，周围性面瘫常见6感觉障碍相对较轻7自主神经功能障碍多汗、Horner征等8括约肌功能障碍少第4页，共10页，星期日，2025年，2月5日三临床表现9病程自限性，1~4周达高峰第5页，共10页，星期日，2025年，2月5日四辅助检查1脑脊液细胞蛋白分离现象，病程3~6周达高峰，蛋白增高明显，细胞数不超过502神经电生理F波潜伏期延长，H反射延迟或消失第6页，共10页，星期日，2025年，2月5日五诊断与鉴别诊断1病前感染史2四肢对称性下运动神经元瘫痪3脑脊液蛋白-细胞分离4神经电生理改变第7页，共10页，星期日，2025年，2月5日