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术后护理安全试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.术后患者发生恶心、呕吐最常见的原因是
A.伤口疼痛
B.腹胀
C.麻醉反应
D.肠蠕动增强
答案:C。解析:麻醉反应是术后患者发生恶心、呕吐最常见的原因,麻醉药物会对胃肠道产生刺激,影响其正常功能,导致恶心、呕吐。伤口疼痛一般不会直接引起恶心、呕吐;腹胀可能是恶心、呕吐后的结果而非原因;术后早期肠蠕动通常是减弱的,不是增强。举一反三:了解不同术后并发症的常见原因有助于护士及时准确地判断病情并采取相应措施。例如术后发热,最常见的原因是吸收热,一般在术后3天内体温轻度升高,若持续高热或体温下降后又升高则可能存在感染等其他问题。
2.术后患者若发生深静脉血栓形成,其护理措施错误的是
A.抬高患肢
B.局部按摩
C.禁止经患肢静脉输液
D.遵医嘱使用抗凝药物
答案:B。解析:术后深静脉血栓形成时,局部按摩可能会导致血栓脱落,引发肺栓塞等严重并发症,所以是错误的护理措施。抬高患肢可促进血液回流,减轻肿胀;禁止经患肢静脉输液可避免加重局部血管损伤;遵医嘱使用抗凝药物能防止血栓进一步扩大。举一反三:对于深静脉血栓形成的患者,除了上述护理要点外,还应密切观察患肢的肿胀、疼痛、皮肤温度等变化,若出现呼吸困难、胸痛等症状,应警惕肺栓塞的发生。
3.一般腹部手术术后禁食时间为
A.4-6小时
B.6-8小时
C.8-12小时
D.12-24小时
答案:B。解析:一般腹部手术术后禁食6-8小时,待胃肠蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流食。这是因为腹部手术会对胃肠道造成一定刺激,过早进食可能导致腹胀、呕吐等并发症。举一反三:不同类型的腹部手术禁食时间可能会有所差异,如胃肠道手术禁食时间可能会更长,需要根据患者的具体情况和医生的医嘱来确定。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.术后切口感染的临床表现有
A.切口红肿
B.切口疼痛加重
C.体温升高
D.切口有脓性分泌物
答案:ABCD。解析:术后切口感染时,局部会出现炎症反应,表现为切口红肿、疼痛加重,炎症还会导致全身反应,引起体温升高,严重时切口会有脓性分泌物。举一反三:对于术后切口感染的预防,关键在于严格遵守无菌操作原则,加强切口护理,保持切口清洁干燥。一旦发现切口有感染迹象,应及时处理,如加强换药、应用抗生素等。
2.术后早期活动的好处包括
A.促进胃肠蠕动恢复
B.减少肺部并发症
C.防止深静脉血栓形成
D.有利于切口愈合
答案:ABCD。解析:术后早期活动可促进胃肠蠕动,防止腹胀、便秘;能增加肺活量,减少肺部并发症的发生;可促进血液循环,防止深静脉血栓形成;还能改善局部血液循环,有利于切口愈合。举一反三:护士应根据患者的病情和身体状况,指导患者进行适当的早期活动。如术后第一天可协助患者床上翻身、活动四肢,病情允许时可鼓励患者坐起、床边站立等。
3.术后患者的心理护理措施有
A.关心安慰患者
B.向患者解释手术的必要性和效果
C.鼓励患者表达内心感受
D.帮助患者树立战胜疾病的信心
答案:ABCD。解析:术后患者可能会因为身体不适、对疾病预后的担忧等产生焦虑、恐惧等心理问题。关心安慰患者可让患者感受到温暖和支持;向患者解释手术的必要性和效果能减轻患者的疑虑;鼓励患者表达内心感受有助于及时了解患者的心理状态;帮助患者树立战胜疾病的信心可增强患者的心理承受能力。举一反三:心理护理应贯穿于整个术后护理过程,护士要善于观察患者的情绪变化,针对不同患者的心理特点采取相应的护理措施。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.术后患者应尽量多卧床休息,减少活动,以利于身体恢复。(×)
答案:错误。解析:术后早期适当活动对患者身体恢复有诸多好处,如促进胃肠蠕动、减少肺部并发症、防止深静脉血栓形成等,而不是尽量多卧床休息。举一反三:护士应向患者及家属解释早期活动的重要性,根据患者的具体情况制定合理的活动计划。
2.术后患者体温升高一定是发生了感染。(×)
答案:错误。解析:术后患者体温升高可能是吸收热,一般在术后3天内体温轻度升高,属于正常现象,不一定是感染。若体温持续升高或体温下降后又升高,同时伴有其他感染症状,如切口红肿、疼痛等,则可能是发生了感染。举一反三:对于术后发热的患者,应密切观察体温变化及伴随症状,综合判断发热原因,采取相应的处理措施。
3.术后患者的饮食应根据手术类型和患者的胃肠功能恢复情况来确定。(√)
答案:正确。解析:不同类型的手术对胃肠道的影响不同,患者的胃肠功能恢复情况也存在差异,所以术后饮食应根据这些因素来确定。如腹部手术患者需待胃肠蠕动恢复、肛门排气后开始进食流食,逐渐过渡到半流
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