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化疗药护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种化疗药物外渗后可引起局部组织坏死？

A.氟尿嘧啶

B.环磷酰胺

C.长春新碱

D.顺铂

答案：C。解析：长春新碱属于植物类化疗药，外渗后可引起局部组织坏死。氟尿嘧啶、环磷酰胺、顺铂外渗一般不会像长春新碱那样容易导致严重的局部组织坏死。举一反三：常见的具有较强刺激性、外渗易致组织坏死的化疗药还有多柔比星等，在护理此类药物输注时要格外小心。

2.化疗期间为预防恶心、呕吐，最常用的药物是：

A.苯海拉明

B.甲氧氯普胺

C.昂丹司琼

D.地塞米松

答案：C。解析：昂丹司琼是常用的5-羟色胺3受体拮抗剂，能有效预防化疗引起的恶心、呕吐。苯海拉明主要用于抗过敏；甲氧氯普胺有一定的止吐作用，但对于化疗所致呕吐效果不如昂丹司琼；地塞米松常与其他止吐药联合使用增强止吐效果，但不是最常用的一线止吐药。举一反三：不同类型的化疗药引起恶心呕吐的程度不同，对于高度致吐的化疗方案，常采用联合止吐方案。

3.化疗患者血小板低于多少时应绝对卧床休息？

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.50×10?/L

D.100×10?/L

答案：B。解析：当血小板低于20×10?/L时，患者发生自发性出血的风险显著增加，应绝对卧床休息，避免活动引起出血。血小板在50×10?/L时，可适当活动，但要避免剧烈运动；100×10?/L一般处于正常范围下限左右，可正常活动；10×10?/L时出血风险极高，更需严格卧床。举一反三：护理人员要密切关注血小板计数变化，根据不同数值采取相应的护理措施，如预防跌倒、避免用力排便等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.化疗药物外渗的处理措施包括：

A.立即停止药物输注

B.回抽外渗药物

C.局部冷敷

D.抬高患肢

E.局部封闭

答案：ABCDE。解析：一旦发现化疗药物外渗，应立即停止药物输注，防止更多药物进入组织；回抽外渗药物可减少局部药物量；局部冷敷可使血管收缩，减少药物扩散；抬高患肢有利于静脉回流，减轻肿胀；局部封闭可降低药物的毒性作用。举一反三：不同化疗药物外渗后的处理可能略有差异，如某些药物外渗后可能需要热敷，要根据具体药物选择合适的处理方法。

2.化疗患者口腔护理的目的有：

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.增进食欲

D.观察口腔黏膜情况

E.预防口腔溃疡

答案：ABCDE。解析：化疗患者免疫力下降，容易发生口腔感染和口腔溃疡。口腔护理可以保持口腔清洁，减少细菌滋生，预防感染和溃疡的发生；清洁舒适的口腔环境能增进患者食欲；同时护理过程中可以观察口腔黏膜情况，及时发现异常并处理。举一反三：口腔护理的方法和频率要根据患者的具体情况调整，如化疗方案、口腔状况等。

3.化疗患者出现骨髓抑制时，护理要点包括：

A.定期复查血常规

B.避免去公共场所

C.严格无菌操作

D.必要时输成分血

E.加强营养

答案：ABCDE。解析：定期复查血常规可以及时了解骨髓抑制的程度；避免去公共场所可减少感染机会；严格无菌操作能防止医源性感染；当骨髓抑制严重，血细胞严重减少时，必要时输成分血可改善患者症状；加强营养有助于提高患者的抵抗力，促进骨髓造血功能恢复。举一反三：对于不同程度的骨髓抑制，护理措施的侧重点不同，如重度骨髓抑制患者可能需要入住层流病房。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.化疗药物必须现配现用。（）

答案：正确。解析：化疗药物稳定性差，现配现用可以保证药物的疗效，减少药物分解产生的不良反应。举一反三：在配制化疗药物时，要严格按照操作规程，掌握好药物的配制时间和方法。

2.化疗患者出现脱发是不可逆的。（）

答案：错误。解析：化疗引起的脱发一般是可逆的，化疗结束后，头发会逐渐重新生长。举一反三：护理人员要做好患者的心理护理，告知患者脱发是暂时的，减轻患者的心理负担。

3.化疗期间患者应多饮水，每日饮水量应在2000-3000ml以上。（）

答案：正确。解析：多饮水可以促进化疗药物的代谢产物排出，减轻肾脏负担，降低化疗药物对肾脏的毒性作用。举一反三：要根据患者的具体情况调整饮水量，如患者有心肺功能不全等情况时，要适当控制饮水量。

4.化疗患者白细胞低于1.0×10?/L时，应进行保护性隔离。（）

答案：正确。解析：当白细胞低于1.0×10?/L时，患者免疫力极低，容易发生严重感染，进行保护性隔离可以减少感染的机会。举一反三：保护性隔离措施包括入住单人病房、限制探视人员、严格消毒等。

5.化疗药物外渗后热敷适用于所有化疗药物。（）

答案：错误。解析：不是所有化疗药物外渗后都适合热敷，如植物类化疗