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2025年妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(三)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.28岁初产妇，孕39周，规律宫缩6小时入院。查宫口开大3cm，S-2，胎心140次/分。2小时后复查宫口仍为3cm，S-1，宫缩30″/5′。最恰当的处理是

A.人工破膜

B.静滴缩宫素

C.肌注哌替啶

D.剖宫产

E.继续观察

答案：B

2.关于妊娠期肝内胆汁淤积症，下列哪项实验室指标最具特异性

A.ALT

B.AST

C.TBA

D.TBIL

E.ALP

答案：C

3.35岁孕妇，G2P1，孕16周，B超提示胎盘覆盖宫颈内口1.5cm。正确的随访策略是

A.立即住院保胎

B.32周复查阴道B超

C.28周经会阴超声评估

D.36周常规剖宫产

E.禁止任何阴道检查

答案：C

4.子痫前期孕妇，孕34周，BP160/110mmHg，尿蛋白3+，血小板85×10?/L，AST120U/L。首选的降压药是

A.拉贝洛尔

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.硝酸甘油

E.酚妥拉明

答案：A

5.关于HELLP综合征，下列哪项描述错误

A.微血管病性溶血

B.肝酶升高

C.血小板减少

D.外周血涂片可见破碎红细胞

E.凝血功能一定异常

答案：E

6.初产妇，孕40周，活跃期停滞，宫口7cm，先露S0，胎心基线160次/分，变异减少，OCT阳性。最恰当的处理是

A.继续静滴缩宫素

B.人工破膜加速产程

C.剖宫产

D.宫颈封闭

E.改变体位继续试产

答案：C

7.关于羊水栓塞的病理生理，下列哪项最早发生

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.过敏性休克

D.弥漫性血管内凝血

E.子宫弛缓性出血

答案：B

8.下列哪项不是妊娠期急性脂肪肝的临床表现

A.上腹痛

B.恶心呕吐

C.多尿

D.黄疸

E.低血糖

答案：C

9.关于胎盘植入的MRI表现，下列哪项最具提示性

A.T2WI胎盘信号均匀

B.胎盘与子宫肌层界面清晰

C.胎盘突入肌层1cm

D.胎盘后低信号带完整

E.膀胱壁光滑

答案：C

10.经产妇，孕38周，瘢痕子宫，阴道试产中突发剧烈腹痛，宫缩消失，胎心骤降，阴道流血约200ml。最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.子宫破裂

C.脐带脱垂

D.羊水栓塞

E.前置胎盘

答案：B

11.关于宫颈癌保留生育功能的手术，下列哪项符合国际指南

A.ⅠB2期行广泛宫颈切除+盆腔淋巴清扫

B.ⅠA1伴LVSI行锥切即可

C.ⅠB1期肿瘤2.5cm可行阴式广泛宫颈切除

D.术后无需任何辅助治疗

E.卵巢必须切除

答案：C

12.关于口服避孕药与静脉血栓风险，下列哪项正确

A.含屈螺酮风险低于左炔诺孕酮

B.与BMI无关

C.停药后风险持续2年

D.35岁以上吸烟者风险显著增加

E.第二代孕激素风险最高

答案：D

13.绝经后女性，B超示子宫内膜厚8mm，无症状，下一步处理

A.诊刮

B.宫腔镜

C.黄体酮撤退

D.3个月后复查

E.盆腔MRI

答案：D

14.关于子宫腺肌病的MRI表现，下列哪项最具特征

A.T2WI低信号结合带8mm

B.病灶边界清晰

C.病灶内点状高信号

D.子宫对称增大

E.子宫内膜线清晰

答案：C

15.关于PCOS患者促排卵，下列哪项可降低OHSS风险

A.大剂量hMG启动

B.hCG扳机

C.GnRH-a长方案

D.GnRH-ant方案+GnRH-a扳机

E.克罗米芬+hCG

答案：D

16.关于卵巢透明细胞癌，下列哪项正确

A.对铂类高度敏感

B.与子宫内膜异位症无关

C.常伴高钙血症

D.晚期预后优于浆液性癌

E.单侧多见，早期发现率高

答案：E

17.关于IVF-ET后异位妊娠，下列哪项发生率最高

A.输卵管间质部

B.宫颈

C.卵巢

D.腹腔

E.宫角

答案：E

18.关于GnRH-a降调节，下列哪项不良反应可逆

A.骨质疏松

B.潮热

C.记忆力下降

D.血脂异常

E.抑郁

答案：B

19.关于经阴道骶棘韧带固定术