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基础护理下试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.以下哪种情况不宜进行热水坐浴?
A.痔疮手术后
B.会阴部充血
C.女性月经期
D.肛门部炎症
答案:C。解析:女性月经期进行热水坐浴,易导致逆行感染,所以不宜进行。而痔疮手术后、会阴部充血、肛门部炎症在符合适应证且排除禁忌证的情况下,热水坐浴可起到清洁、消肿、止痛等作用。
举一反三:类似的禁忌情况还有妊娠后期也不宜热水坐浴,因为可能会对胎儿产生不良影响。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是?
A.棉球
B.开口器
C.吸水管
D.弯血管钳
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸水管饮水易导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔,开口器用于协助打开口腔,弯血管钳用于夹取棉球。
举一反三:为意识障碍、吞咽困难等患者进行相关护理操作时,都要避免使用可能导致误吸的物品。
3.下列关于压疮的叙述,正确的是?
A.压疮一旦发生,很难治愈
B.压疮是局部组织长期受压引起的
C.压疮好发于骨骼隆突处
D.以上都是
答案:D。解析:压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。好发于骨骼隆突处,如骶尾部、足跟等。且压疮一旦发生,治疗过程较为复杂,很难治愈,尤其是严重的压疮。
举一反三:预防压疮要做到定时翻身、保持皮肤清洁干燥等,对于长期卧床患者尤其重要。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院内感染的是?
A.入院时处于潜伏期的感染
B.住院期间发生的感染
C.医院内获得出院后发生的感染
D.入院时已存在的感染
答案:BC。解析:医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染以及入院时已存在的感染。
举一反三:判断医院内感染要明确感染的时间和地点,以准确进行防控和管理。
2.关于无菌技术操作原则,正确的是?
A.操作环境应清洁、宽敞
B.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD。解析:操作环境清洁宽敞可减少污染机会;操作者做好自身防护能避免将细菌带入无菌区域;无菌物品与非无菌物品分开可防止交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。
举一反三:在进行各种无菌操作时,都要严格遵循这些原则,如手术室、换药室等场所。
3.下列哪些是静脉输液的目的?
A.补充水分和电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.输入药物,治疗疾病
D.供给营养物质
答案:ABCD。解析:静脉输液可以通过输入不同的液体来实现多种目的。补充水分和电解质可纠正水、电解质紊乱;增加循环血量,改善微循环用于治疗休克等情况;输入药物能直接发挥治疗作用;供给营养物质可满足患者营养需求。
举一反三:根据患者的不同病情和需求,选择合适的输液方案。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.测量血压时,袖带缠得过紧会使测量值偏高。(×)
答案解析:袖带缠得过紧,血管在未充气前已受压,会使测得的血压值偏低;袖带缠得过松,可使气袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。
举一反三:测量血压时要注意袖带的正确缠绕方法和松紧度,以保证测量结果的准确性。
2.为患者进行雾化吸入时,氧流量应调至6-8L/min。(√)
答案解析:在使用氧气雾化吸入时,一般将氧流量调至6-8L/min,这样能使药液形成雾状,更好地被患者吸入。
举一反三:不同类型的雾化吸入装置,其对气流等参数的要求可能不同,要根据具体情况进行调整。
3.长期鼻饲患者,应每天进行口腔护理。(√)
答案解析:长期鼻饲患者由于不能经口进食,口腔自洁作用减弱,细菌易在口腔内滋生繁殖,所以应每天进行口腔护理,以保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症。
举一反三:对于其他不能自主进行口腔清洁的患者,如昏迷患者、口腔疾病患者等,也需要定期进行口腔护理。
4.肌内注射时,应选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位。(√)
答案解析:选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位进行肌内注射,可减少注射时的疼痛,避免损伤神经和血管,保证注射的安全性和有效性。常见的部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌等。
举一反三:在进行其他注射操作时,如皮下注射等,也需要考虑注射部位的选择,以减少不良反应的发生。
5.输血时,为了防止血液凝固,可在血液中加入少量枸橼酸钠。(×)
答案解析:血液制品中本身已含有枸橼酸钠作为抗凝剂,在输血时不能再随意添加其他药物,包括枸橼酸钠,以免发生不良反应。
举一反三:输血过程中要严格遵循输血操作规程,不得随意在血液中添加药物。
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