2025年综合类-临床医学检验技术(士)-弯曲菌和螺杆菌历年真题摘选带答案(5卷).docxVIP

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-弯曲菌和螺杆菌历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-弯曲菌和螺杆菌历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】弯曲菌的氧化酶试验呈阳性，以下哪种细菌的氧化酶试验呈阴性？

【选项】A.大肠埃希菌B.螺杆菌C.霍乱弧菌D.沙门氏菌

【参考答案】A

【详细解析】弯曲菌属于氧化酶阳性菌，而大肠埃希菌（选项A）为革兰氏阴性杆菌，氧化酶试验阴性。其他选项中，螺杆菌（B）和沙门氏菌（D）虽为革兰氏阴性菌，但沙门氏菌氧化酶试验阳性，螺杆菌氧化酶试验通常为弱阳性或阴性，需结合其他试验区分。

【题干2】螺杆菌的检测中，哪种标本采集后需立即检测？

【选项】A.痰液B.粪便C.快速尿素试验纸条D.胃黏膜活检组织

【参考答案】C

【详细解析】快速尿素试验纸条（C）检测时需在采集后15分钟内完成，否则尿素分解产生的氨气挥发会导致假阴性。其他标本如胃黏膜活检（D）需固定保存，痰液（A）和粪便（B）检测时间相对宽松。

【题干3】弯曲菌培养时最适宜的pH值为？

【选项】A.5.5-6.5B.7.0-7.5C.6.0-6.5D.8.0-8.5

【参考答案】A

【详细解析】弯曲菌为微需氧菌，最适pH为5.5-6.5（选项A），接近中性偏酸环境。其他选项中，7.0-7.5（B）为中性环境，适合需氧菌；8.0-8.5（D）为碱性环境，与弯曲菌特性不符。

【题干4】螺杆菌感染患者中，哪种症状与幽门螺杆菌尿素酶活性无关？

【选项】A.胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.腹泻

【参考答案】D

【详细解析】幽门螺杆菌通过尿素酶分解尿素产生氨，引发胃酸分泌抑制（A、B正确），长期慢性炎症可能增加胃癌风险（C正确）。腹泻（D）主要与肠道感染或食物不耐受相关，与螺杆菌尿素酶无直接关联。

【题干5】螺杆菌对哪种抗生素的耐药率最低？

【选项】A.阿莫西林B.克拉霉素C.甲硝唑D.氟喹诺酮类

【参考答案】C

【详细解析】甲硝唑（C）对幽门螺杆菌耐药率仅2%-5%，是首选根除药物之一。阿莫西林（A）和克拉霉素（B）耐药率常超过20%，氟喹诺酮类（D）因广泛使用导致耐药率显著上升。

【题干6】弯曲菌属中，下列哪种菌对万古霉素敏感？

【选项】A.空肠弯曲菌B.肠道弯曲菌C.痢疾弯曲菌D.罗氏弯曲菌

【参考答案】A

【详细解析】空肠弯曲菌（A）对万古霉素敏感，而其他弯曲菌（B、C、D）因细胞壁结构差异，通常对万古霉素耐药。此特性可用于弯曲菌种的鉴别。

【题干7】螺杆菌感染诊断中，以下哪种检测方法特异性最高？

【选项】A.快速尿素试验B.细菌培养C.血清学抗体检测D.16SrRNA基因测序

【参考答案】D

【详细解析】16SrRNA基因测序（D）可准确鉴定螺杆菌种属，特异性达99%以上。快速尿素试验（A）敏感度高但特异性较低（约80%），细菌培养（B）耗时长且阳性率低（约50%），血清学抗体（C）易受免疫交叉反应干扰。

【题干8】弯曲菌的传播途径不包括？

【选项】A.食物污染B.垃圾堆肥C.粪口途径D.空气飞沫

【参考答案】D

【详细解析】弯曲菌通过污染食物（A）、垃圾堆肥（B）或粪口途径（C）传播，但无证据表明其通过空气飞沫传播（D）。此题考察对弯曲菌传播途径的排除法判断。

【题干9】螺杆菌根除治疗中，联合用药方案不包括？

【选项】A.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素B.哌仑西林+甲硝唑+铋剂

C.法莫替丁+甲硝唑+多西环素D.氟康唑+罗红霉素+硫糖铝

【参考答案】D

【详细解析】根除方案需包含质子泵抑制剂（A、C正确）或H2受体拮抗剂（C正确）、两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素或多西环素+甲硝唑）及铋剂（B正确）。选项D中氟康唑用于真菌感染，硫糖铝为抗酸药，无根除螺杆菌作用。

【题干10】弯曲菌培养的常用培养基是？

【选项】A.血琼脂平板B.SS琼脂平板C.哌仑西林血琼脂平板D.巧克力琼脂平板

【参考答案】C

【详细解析】弯曲菌需在含0.5%脱脂牛奶的鲜血琼脂平板（C）中培养，利用乳糖分解形成黄色菌落。其他选项中，SS琼脂（B）用于沙门氏菌，巧克力琼脂（D）用于脑膜炎球菌，普通血琼脂（A）无法支持弯曲菌生长。

【题干11】螺杆菌感染治疗失败时，最可能的原因是？

【选项】A.标本采集时间不当B.药物剂量不足C.细菌产生β-内酰胺酶D.病毒合并感染

【参考答案】C

【详细解析】幽门螺杆菌对β-内酰胺类抗生素（如阿莫西林）易产生β-内酰胺酶（C），导致治疗失败。