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南方医护理考研试题及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种患者临床上不出现发绀？

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.自发性气胸

D.严重贫血

答案：D。解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。严重贫血时，血红蛋白含量过低，即使有缺氧情况，还原血红蛋白的绝对量也不足以引起发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、自发性气胸都可导致机体缺氧，引起还原血红蛋白增多，出现发绀。举一反三：理解发绀的本质是还原血红蛋白增多，那么只要是影响血红蛋白带氧能力或者导致肺部气体交换障碍引起缺氧的疾病，都可能出现发绀，比如先天性心脏病等。

2.对于高血压患者的降压治疗，下列哪项是错误的？

A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始

B.绝大多数患者需要长期服药

C.血压降至正常时，即可停药

D.首选第一线降压药物

答案：C。解析：高血压是一种慢性病，大多数患者需要长期甚至终身服药来控制血压。血压降至正常是药物治疗的结果，一旦停药，血压可能会再次升高，甚至反弹，导致心脑血管等并发症的发生风险增加。降压药物通常从小剂量开始，根据血压控制情况逐渐调整剂量，且一般首选第一线降压药物。举一反三：类似的慢性病如糖尿病，血糖控制正常后也不能随意停药，需要在医生指导下调整治疗方案，因为这些疾病的病理生理机制是持续存在的。

3.下列哪项不属于医院感染？

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.原有感染基础上出现其他部位新的感染

答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴传播，不属于医院感染。无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染、本次感染直接与上次住院有关、原有感染基础上出现其他部位新的感染都符合医院感染的定义。举一反三：判断医院感染要明确感染发生的时间和地点以及与医院环境、诊疗操作等的相关性，比如手术后切口感染等多属于医院感染。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于护理诊断的是？

A.体温过高

B.潜在并发症：脑出血

C.焦虑

D.气体交换受损

答案：ACD。解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、焦虑、气体交换受损都符合护理诊断的定义。而潜在并发症：脑出血属于合作性问题，是需要护士与医生共同合作处理的问题，不属于护理诊断。举一反三：要准确区分护理诊断和合作性问题，护理诊断侧重于护理人员能够独立处理的健康问题，而合作性问题往往涉及到医疗和护理共同关注的潜在并发症。

2.下列哪些是糖尿病的急性并发症？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病足

D.低血糖

答案：ABD。解析：糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖等。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征；高渗高血糖综合征以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点；低血糖是糖尿病治疗过程中常见的急性并发症。而糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，是由于糖尿病血管病变、神经病变和感染等因素导致的足部病变。举一反三：了解糖尿病急性并发症和慢性并发症的不同特点，有助于在临床中及时识别和处理不同类型的并发症，急性并发症通常起病急、病情重，需要紧急处理。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是？

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.取出的无菌物品未使用，应立即放回无菌容器内

D.操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABD。解析：操作前半小时停止清扫地面，可减少空气中的尘埃，降低污染的机会。无菌物品与非无菌物品必须分开放置，防止交叉污染。操作者身体应与无菌区保持一定距离，避免衣袖、头发等污染无菌物品。而取出的无菌物品即使未使用，也不能再放回无菌容器内，以免污染容器内的其他无菌物品。举一反三：无菌技术操作原则是保证医疗护理操作安全、防止感染的重要措施，在各种侵入性操作、手术等过程中都必须严格遵守。

判断题（每题6分，共30分）

1.长期卧床患者应鼓励多饮水，以预防泌尿系统感染。（）

答案：正确。解析：长期卧床患者活动减少，尿液在尿路中流动缓慢，容易形成细菌滋生的环境，增加泌尿系统感染的风险。多饮水可以增加尿量，起