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基础护理试题及答案e答

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是

A.操作前需洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后，需烘干后再使用

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：C。解析：无菌包受潮后，其无菌状态已被破坏，不能再烘干使用，应重新灭菌。操作前洗手、戴口罩可防止污染；无菌物品与非无菌物品分开能避免交叉污染；一份无菌物品供一位患者使用可防止交叉感染。

举一反三：类似的无菌物品管理原则还有，无菌容器打开后，有效期为24小时；无菌溶液打开未用完，24小时内可再使用等。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。

举一反三：测量血压时，袖带过松会使血压值偏高，袖带过紧会使血压值偏低；测量时手臂位置高于心脏水平，血压值偏低，手臂位置低于心脏水平，血压值偏高。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等。

举一反三：为特殊患者进行口腔护理时，如高热患者应注意观察口腔黏膜有无溃疡；有义齿的患者，应取下义齿用冷水刷洗等。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院内感染的有

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院内感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染。

举一反三：医院内感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播等；预防医院内感染的措施包括严格执行无菌技术操作、加强手卫生、合理使用抗生素等。

2.下列关于体温测量的说法，正确的有

A.口温测量适用于婴幼儿

B.腋温测量时应将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤

C.肛温测量时，体温计插入肛门深度为3-4cm

D.测量体温前30分钟应避免进食、饮水、运动等

答案：BCD。解析：口温测量不适用于婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者，因为这些患者可能无法配合测量或容易导致体温计损坏。腋温测量时应将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，以保证测量准确；肛温测量时，体温计插入肛门深度为3-4cm；测量体温前30分钟应避免进食、饮水、运动等，以免影响测量结果。

举一反三：不同测量部位的体温正常范围不同，口温正常范围为36.3-37.2℃，腋温正常范围为36-37℃，肛温正常范围为36.5-37.7℃。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速

C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD。解析：静脉输液时，严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故的发生；根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速，如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者滴速宜慢，脱水严重、心肺功能良好者滴速可快，刺激性强的药物滴速宜慢等；输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应，如发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎等；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，以防止细菌滋生。

举一反三：输液过程中如出现茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，让液体缓缓流下，直至滴管内液面正常；如出现茂菲滴管内液面过低，可挤压滴管，使液体流入滴管内。

判断题（每题6分，共5题）

1.无菌持物钳可夹取无菌油纱布。（×）

答案解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布，因为油纱布会黏附在持物钳上，影响其无菌效果。

举一反三：无菌持物钳使用后应立即放回容器内，并且每个容器内只能放置一把无菌持物钳；取放无菌持物钳时，应将钳端闭合，不可触及容器口边缘及溶液面以上的容器内壁。

2.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（√）

答案解析：每次鼻饲量过多或间隔时间过短，可能会引起患者消化不良、呕吐等不