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2025执业医师《药学综合知识与技能》专业知识题库（附答案）

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.妊娠期女性因急性膀胱炎需选择抗生素治疗，根据美国FDA妊娠期用药分级，最安全的药物是：

A.四环素片

B.阿莫西林胶囊

C.左氧氟沙星片

D.利巴韦林颗粒

答案：B（解析：阿莫西林为B级，四环素（D级）、左氧氟沙星（C级）、利巴韦林（X级）均存在明确胎儿风险）

2.慢性肾功能不全（CKD3期，eGFR45ml/min）患者使用主要经肾脏排泄的药物（如庆大霉素）时，正确的剂量调整原则是：

A.仅减少单次剂量

B.仅延长给药间隔

C.同时调整剂量和间隔

D.无需调整

答案：C（解析：CKD3期患者肾小球滤过率下降，需通过减少单次剂量或延长给药间隔避免药物蓄积）

3.患者服用卡托普利后出现持续性干咳，该不良反应属于：

A.A型（剂量相关型）

B.B型（剂量无关型）

C.C型（迟发型）

D.D型（停药反应型）

答案：B（解析：ACEI类药物干咳与缓激肽蓄积相关，属于免疫或代谢异常引发的B型反应，与剂量无直接关联）

4.老年人（75岁）使用地高辛时，需特别关注的风险是：

A.耳毒性

B.肾毒性

C.心脏传导阻滞

D.肝酶诱导

答案：C（解析：老年人肝肾功能减退，地高辛治疗窗窄，易发生血药浓度过高，导致房室传导阻滞等心律失常）

5.患者因房颤长期服用华法林，近期因关节痛加用布洛芬，药师应重点提示的风险是：

A.华法林代谢加速，抗凝不足

B.布洛芬抑制华法林代谢，出血风险增加

C.布洛芬加重胃肠道损伤，诱发出血

D.两药无相互作用，无需调整

答案：C（解析：非甾体抗炎药（布洛芬）可抑制前列腺素合成，增加胃肠道黏膜损伤风险，与华法林联用易致消化道出血）

6.关于特殊剂型的使用指导，错误的是：

A.缓控释片需整片吞服，不可嚼碎

B.舌下片含服时需保持药物在舌下直至完全溶解

C.泡腾片可直接吞服

D.阴道栓使用前需清洗外阴并取仰卧位

答案：C（解析：泡腾片需溶解于水中后服用，直接吞服可能导致口腔或胃部气体积聚）

7.患者诊断为社区获得性肺炎（CAP），既往无基础疾病，首选经验性抗感染药物是：

A.亚胺培南西司他丁

B.阿奇霉素+头孢呋辛

C.莫西沙星

D.万古霉素

答案：B（解析：无基础疾病的CAP患者首选β-内酰胺类（如头孢呋辛）联合大环内酯类（如阿奇霉素），覆盖典型与非典型病原体）

8.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最易发生低血糖的时间段是：

A.早餐前

B.午餐前

C.晚餐前

D.夜间2-3点

答案：D（解析：中长效胰岛素（如精蛋白锌胰岛素）作用高峰在夜间，若剂量过大或未及时加餐，易发生夜间低血糖）

9.关于药历书写，错误的是：

A.需记录患者基本信息、用药史、实验室检查

B.用药评价应包括疗效、不良反应、依从性

C.可不记录患者过敏史

D.干预建议需具体（如“停用XX药，换用XX药，剂量XX”）

答案：C（解析：过敏史是药历核心内容，直接影响用药安全，必须记录）

10.患者因抑郁症服用氟西汀，药师应提示避免联用的药物是：

A.奥美拉唑

B.利福平

C.单胺氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺）

D.二甲双胍

答案：C（解析：氟西汀（SSRI类）与MAOI联用可引发5-羟色胺综合征，需间隔至少5周）

11.关于儿童退热用药，正确的是：

A.2个月以下婴儿可使用对乙酰氨基酚

B.布洛芬适用于6个月以上儿童

C.可同时使用对乙酰氨基酚和布洛芬增强退热效果

D.体温37.5℃即需使用退热药物

答案：B（解析：布洛芬适用于6个月以上儿童；2个月以下婴儿禁用对乙酰氨基酚；不推荐交替或联用两种退热药；体温＜38.5℃且无不适时无需用药）

12.患者诊断为高血压3级（极高危），合并糖尿病，血压控制目标应为：

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜120/70mmHg

答案：B（解析：合并糖尿病的高血压患者属于极高危，最新指南推荐目标值＜130/80mmHg）

13.关于疫苗接种的禁忌证，正确的是：

A.轻度感冒发热可接种灭活疫苗

B.对鸡蛋过敏者禁止接种流感疫苗（鸡胚培养）

C.癫痫控制良好者可接种疫苗

D.妊娠期女性可接种活疫苗

答案：C（解析：癫痫控制良好（无发作＞6个月）非疫苗接种禁忌；轻度发热建议暂缓接种；流感疫苗（灭