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2025死因培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.以下哪项不属于世界卫生组织（WHO）定义的“根本死因”范畴？

A.导致死亡的原发性疾病

B.直接致死的并发症

C.意外事故中的外部原因

D.衰老导致的多器官功能衰竭

答案：D（根本死因需为引发一系列直接致死事件的初始原因，衰老本身不单独作为根本死因）

2.机械性窒息死亡的尸体常见“三体征”不包括：

A.颜面部发绀

B.颈部皮下出血

C.球睑结膜点状出血

D.内脏淤血

答案：B（“三体征”指颜面部发绀、球睑结膜点状出血、内脏淤血；颈部皮下出血多见于勒颈或扼颈，非所有机械性窒息共有）

3.法医学鉴定中，判断“猝死”的关键依据是：

A.死亡发生在症状出现后24小时内

B.尸体解剖未发现暴力性损伤或中毒证据

C.死者生前无明确重大疾病史

D.死亡过程无目击者

答案：B（猝死需满足“自然性”“突然性”“意外性”，核心是排除暴力、中毒等非自然因素）

4.以下哪种情况需优先进行系统解剖而非局部检验？

A.明确为高处坠落致颅骨骨折死亡

B.怀疑急性心肌梗死猝死

C.交通事故中胸腹部撞击后1小时死亡

D.缢死现场无异常痕迹

答案：B（心源性猝死需通过系统解剖确认心脏病变，排除其他潜在死因）

5.毒化检验样本采集时，最能反映血液中毒物浓度的是：

A.心血

B.外周静脉血

C.肝组织

D.胃内容物

答案：B（心血可能因死后扩散导致浓度偏高，外周静脉血更接近生前真实水平）

6.冻死尸体的特征性改变是：

A.皮肤鸡皮样改变

B.胃黏膜“维湿涅夫斯基斑”

C.尸斑呈鲜红色

D.四肢僵硬呈拳击状

答案：B（胃黏膜褐色或深褐色出血斑为冻死特征；尸斑鲜红常见于一氧化碳中毒）

7.以下哪项符合“脑死亡”的判定标准？

A.自主呼吸停止，需机械通气维持

B.双侧瞳孔散大固定，对光反射消失

C.脑电图呈等电位（电静息）

D.以上均需满足

答案：D（脑死亡需同时满足自主呼吸停止、脑干反射消失、脑电图电静息等多项标准）

8.钝器打击头部致硬膜外血肿死亡，其根本死因应为：

A.硬膜外血肿

B.颅内压增高

C.脑疝

D.钝器打击（机械性损伤）

答案：D（根本死因是导致一系列病理过程的初始原因，即外力打击）

9.新生儿死亡案例中，“肺浮沉试验”阳性提示：

A.胎儿肺未发育

B.新生儿出生后未呼吸

C.新生儿出生后曾呼吸

D.肺组织有炎症

答案：C（肺浮沉试验阳性指肺组织可漂浮于水中，说明生前曾吸入空气）

10.以下哪种损伤符合“生前伤”特征？

A.尸体局部皮肤呈暗红色，压之不褪色

B.创口边缘有生活反应（如充血、出血）

C.骨折断端无凝血块附着

D.内脏破裂处无血液浸润

答案：B（生活反应是生前伤的核心证据，如创口充血、出血，骨折端凝血块等）

11.乙醇中毒致死的常见原因是：

A.急性胃黏膜损伤

B.呼吸中枢抑制

C.低血糖昏迷

D.肝衰竭

答案：B（乙醇过量可抑制延髓呼吸中枢，导致呼吸停止）

12.缢死与勒死的关键区别是：

A.颈部索沟形状

B.舌骨骨折概率

C.尸体体位（是否悬空）

D.索沟深部组织损伤程度

答案：A（缢沟多呈马蹄形，上口不闭合；勒沟多为环形闭合，深度均匀）

13.法医学死因鉴定的“直接死因”是指：

A.导致死亡的最后一步病理过程

B.引发直接死因的原发性疾病或损伤

C.与死亡相关的辅助因素

D.外部暴力或中毒

答案：A（直接死因是直接导致死亡的病理事件，如失血性休克、呼吸衰竭）

14.以下哪种情况需进行组织病理学检验？

A.明确的锐器刺创致心脏破裂死亡

B.怀疑病毒性心肌炎猝死

C.高坠致多器官破裂死亡

D.机械性窒息尸体（颈部索沟清晰）

答案：B（病毒性心肌炎需通过心肌组织切片确认炎性细胞浸润）

15.溺死尸体的“蕈样泡沫”主要形成于：

A.口腔、鼻腔

B.气管、支气管

C.肺泡内

D.胃内

答案：A（溺液刺激呼吸道，与黏液、空气混合形成白色或淡红色泡沫，溢出口鼻）

16.以下哪项不属于“青壮年猝死综合征”的特点？

A.多见于20-40岁健康男性

B.多在睡眠中突然死亡

C.尸体解剖无明确器质性病变

D.毒化检验可检出乙醇或药物

答案：D（