小儿手术护理ppt【全套】.pptVIP

读一读课文的第一小节，你对白桦树有怎样的了解？这么美丽的白桦代表了什么形象？作者表达了怎样的思想感情？下节课我们一起来学习！在我的窗边,有一棵白桦,仿佛涂上银霜,披了一身雪花。位置洁白高洁、挺拔《白桦》是苏联诗人（）。A.叶赛宁写的一首古典诗B.叶赛宁写的一首抒情诗C.普希金写的一首抒情诗B一、选择题。课堂演练二、好朋友，手拉手。白雪皑皑的姗姗来迟的热情似火的诗人树枝朝霞上节课，我们初步了解了诗人叶赛宁，也知道了诗中白桦的位置和洁白之美，下面让我们一起细细品读诗歌，来看看白桦代表了什么形象，来感受诗人表达的思想感情。第二课时互动课堂读一读，选择几个词语描述这棵白桦，说说它给你留下了怎样的印象。（课后第2题）洁白的流苏灿灿的金晖姗姗来迟的朝霞晶亮的雪花银色的光华白雪皑皑的树枝提示：先读一读短语，再找出短语所在的位置，结合文意去感受白桦的形象。毛茸茸的枝头,雪绣的花边潇洒,串串花穗齐绽,洁白的流苏如画。挂在树上的冰凌树枝边上细细的雪白桦：傲寒挺立对白桦的喜爱和赞美串串花穗洁白的流苏白桦被（）覆盖，一串串（）的花穗纷纷（），仿佛洁白的流苏，优雅又（）。你来用“洁白的流苏”说说这棵白桦给你留下了怎样的印象吧！白雪白色绽放高洁朗读指导(课后第1题）毛茸茸的枝头,雪绣的花边潇洒,串串花穗齐绽,洁白的流苏如画。朗读本节诗，语速放慢，声调上扬，“毛茸茸”“潇洒”“如画”几个词要重读、慢读，表现白桦树高洁、挺拔的美。·······在朦胧的寂静中,玉立着这棵白桦,在灿灿的金晖里，闪着晶亮的雪花。绚丽辉煌晶莹洁白在灿灿的金晖里，白桦在寂静中（），金晖的映照下，它闪着晶亮的雪花，这是多么（）（）的白桦啊！你来用“灿灿的金晖、晶亮的雪花”说说这棵白桦给你留下了怎样的印象吧！亭亭玉立妖娆绚丽朗读指导(课后第1题）语速舒缓，“朦胧”“玉立”“晶亮”几个词要重读、慢读，表现白桦树朦胧、挺拔之美。在朦胧的寂静中,玉立着这棵白桦,在灿灿的金晖里，闪着晶亮的雪花。······3、手术用物准备备好吸痰器、给氧装置、手术器械（手术器械要尽可能符合小儿脏器大小及解剖组织特点，选择精巧器械）※安全核查制度表达不清的患儿尤为重要，与家长核对相关信息（病历、术前、术中用药、影像资料及物品）。4、术前注意患儿入手术室后，称体重。不能随便离开患儿，避免发生坠床。术

中

护

理1、输液、输血2、体位摆放3、皮肤护理4、注意保温，避免体温过低5、密切观察生命体征变化6、控制手术时间1、输液、输血穿刺部位最好选择在上肢静脉，新生儿、婴儿最好选头皮静脉，患儿血管细，静脉留置针易脱出血管，所以穿刺后应妥善固定，经常巡视有无渗出。短时间进液过多易引起肺水肿，故要严格控制滴速、补液量、补液种类。1、输液、输血血容量的补充以失血量为依据，小儿与成人比较对低血容量的耐受较差，少量失血就可发生低血压或休克。故医生应提前评估术中失血情况，提前备好血制品。输血时应注意输血速度,开始宜缓，观察病人若无不适，再据医嘱调节滴速。儿童15－20滴/min，20－60ml/小时，大量失血病人速度稍快。2、体位摆放根据手术方式摆放体位，保证呼吸和循环功能，既要充分暴露术野，又要注意保暖。无论何种体位都不可过度伸展牵拉，约束带松紧适宜，以能伸入一指为宜，关节和骨突外用软垫垫好。3、皮肤护理小而皮肤细嫩，应使用刺激小的消毒液，消毒棉球不要太湿，以保持身体下面床单干燥。使用电刀要在肌肉丰富的地方贴好负极片，离手术部位最近的部位，撕脱时动作轻柔，注意皮肤保护。患儿皮肤不要与身旁的金属物体和潮湿物品接触，以防电刀灼伤。※4、注意保温，避免体温过低小儿体温中枢发育不健全，皮下脂肪薄，易于散热。体温受外围环境影响较大，术前禁食、术中输液及皮肤消毒都能使体温下降，低体温影响患儿苏醒和术后康复。术前30分钟打开空调使术间温度稳定在25~28℃之间，湿度在50%~60%.术中冲洗液及输入的液体、血液应加温至37℃左右再用。术中要进行体温检测。※4、注意保温，避免体温过低进行各项操作减少不必要的暴露，