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2025年人体发声学考试题及答案

人体发声学考试试题（2025年）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.人体发声系统中，直接驱动声带振动的核心动力源是：

A.膈肌收缩产生的气压

B.喉上肌群的张力调节

C.甲状舌骨肌的弹性势能

D.环状软骨的旋转运动

2.正常成人男性声带振动时，黏膜波的传播方向为：

A.自下而上，从前向后

B.自上而下，从后向前

C.自前向后，从下而上

D.自后向前，自上而下

3.以下哪种共鸣腔的动态调节对汉语声调感知影响最显著？

A.鼻咽腔

B.口腔

C.喉咽腔

D.胸腔

4.声门闭合不全时，声学信号中最可能出现的特征是：

A.基频升高

B.谐噪比（HNR）降低

C.频域能量集中于高频区

D.音强波动范围缩小

5.支配环甲肌的神经是：

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.喉返神经前支

D.喉返神经后支

6.儿童变声期声带结构的主要变化是：

A.声带黏膜层增厚，固有层Ⅰ、Ⅱ层融合

B.声带肌纤维密度降低，弹性模量增加

C.甲状软骨角度减小，声带长度缩短

D.会厌软骨钙化加速，喉位上移

7.以下哪种发声障碍与“伯努利效应”异常直接相关？

A.痉挛性发声障碍

B.单侧声带麻痹

C.声带沟

D.室带代偿性发声

8.采用电声门图（EGG）评估声带振动时，“闭合相时间比”的计算公式为：

A.闭合时间/（闭合时间+开放时间）

B.开放时间/（闭合时间+开放时间）

C.闭合时间/基频周期

D.开放时间/基频周期

9.汉语普通话中，“上声”（第三声）的基频曲线特征为：

A.高平调（55）

B.中升调（24）

C.降升调（214）

D.全降调（51）

10.帕金森病患者发声障碍的核心病理机制是：

A.喉返神经脱髓鞘病变

B.锥体外系多巴胺能神经元损伤

C.环甲肌失神经支配

D.软腭肌阵挛性收缩

二、名词解释（每题4分，共20分）

1.声门裂

2.基频微扰（Jitter）

3.喉器动力学三角

4.黏膜波（MucosalWave）

5.空气动力学发声效率

三、简答题（每题8分，共32分）

1.简述声带振动的“肌-弹性空气动力学理论”（MEAD理论）的核心要点。

2.列举3种评估喉上肌群张力的临床方法，并说明其原理。

3.分析腭裂患者发声时鼻音异常的解剖学与声学机制。

4.比较儿童与成人发声时，喉位变化对共鸣腔耦合的影响差异。

四、案例分析题（每题12分，共24分）

案例1：患者女性，35岁，教师，主诉“持续声嘶3个月，用嗓后加重，晨起时声音略清亮”。喉镜检查示双侧声带前中1/3交界处对称性小结，声带闭合时可见梭形裂隙。声学分析显示：基频220Hz（正常女性180-250Hz），音强65dB（正常60-75dB），谐噪比（HNR）15dB（正常25dB），基频微扰（Jitter）3.2%（正常1.5%）。

问题：结合解剖、生理及声学参数，分析该患者声嘶的发生机制。

案例2：患者男性，62岁，诊断为肌萎缩侧索硬化（ALS）1年，近期出现“发声费力、气息声明显，说话时颈部肌肉代偿性隆起”。喉肌电图（L-EMG）显示喉内肌（如甲杓肌）运动单位电位（MUP）时限延长、波幅增高，募集相减少。

问题：从神经-肌肉调控角度，解释该患者发声障碍的病理过程。

五、论述题（24分）

论述“多模态发声功能评估体系”的构建逻辑与临床应用价值，需结合主观评估、客观检测及功能测试的具体指标（至少列举5项）。

答案及解析

一、单项选择题

1.A

解析：发声的动力源是呼吸气流，由膈肌、肋间肌等呼吸肌收缩产生肺内气压，驱动声带振动。喉肌主要负责调节声带张力和形态。

2.C

解析：正常声带振动时，黏膜波自前向后、从下而上传播，形成“波浪式”振动模式，确保高效声能转换。

3.B

解析：口腔是最灵活的共鸣腔，通过舌、唇、下颌的运动调节形态，直接影响汉语声调（基频变化）和元音共振峰位置。

4.B

解析：声门闭合不全时，气流泄漏增加，谐波能量减少，噪声成分增多，故谐噪比（HNR）降低；基频可能因声带张力变化升高或降低，无固定规律。

5.B

解析：喉上神经外支支配环甲肌（调节声带长度与张力），内支为感觉神经；喉返神经支配除环甲肌外的所有喉内肌。

6.A

解析：变声期（男性12-15岁，女性10-1