小儿手术护理.pptVIP

5、密切观察生命体征变化

心率观察：小儿心率变化是判断术中失血量指标，术中失血量10%时，心率即出现变化。若心率增快表示处于代偿期，若心率过快表示处于失代偿期。6、控制手术时间尽力缩短手术时间：小儿对手术的应激较差，应尽量减少不良刺激，手术时间不宜过长，所以手术护士术前要非常熟悉手术过程、步骤及解剖层次，提前备好手术所需物品，配合时思维高度集中，传递无误、尽量简化不必要步骤，护士在协助麻醉、摆放体位、建立静脉通路时也要做到动作迅速、敏捷。术后护理手术完毕，待患儿呼吸、循环稳定后，送回病房。途中注意保暖，备氧气袋、插管用具等。保持呼吸道通畅，将头偏向一侧，观察患儿面色和呼吸，以保障患儿安全，并带好患儿随身衣服及拍片，与苏醒室（病房护士）做好交接工作。同学们读了这个课题后你有什么疑惑吗？“名扬中外”是什么意思？世界闻名12*一幅名扬中外的画默读课文，借助拼音把生字、词语读正确。都城汴京故宫摊贩官吏形态各异毛驴一寸悠闲溜达马笼头拽住栏杆风貌惊扰一乘轿子dūbiànɡōnɡtānfànlìtàilǘcùnyōuliūdɑlónɡzhuàilánmàorǎoshènɡ初读课文对比识记“吏”与“历”。结合生活经验理解词语：摊贩、都城、溜达。结合图片理解词语：官吏一乘轿子小组合作，梳理内容。和小组内同学交流你对《清明上河图》的了解。合作填写《清明上河图》资料卡。《清明上河图》资料卡画名：___________作者：____________年代：___________距今年数：________保存地：_________尺寸：____________画面内容：____________________________历史意义：____________________________再读课文，课文共有几个自然段？5个自然段哪几个自然段集中介绍了《清明上河图》的画面内容？第2—4自然段第1自然段和最后一个自然段写了什么？第1自然段概括介绍了《清明上河图》的总体情况。第5自然段总结这幅画的历史意义。总结学法：像课文这样的结构叫作总—分—总结构。认真读课文第2—4自然段，说说《清明上河图》为什么会名扬中外。光是画上的人物，就有好几百个。画上的街市可热闹了。张择端画的画，是多么传神啊！人物众多、街市热闹、情景传神交流反馈作者是怎样把《清明上河图》介绍清楚的？自主阅读后交流。请用横线画出总写人物多的一句话。光是画上的人物，就有好几百个。圈画出作者介绍的几种人物。图画中只画了这些人物吗？人物众多作者是怎样写出人物众多的特点的？*一、概述二、术前护理三、术中护理四、术后护理概述小儿的解剖、生理与疾病的种类都具有一定的特点、抵抗力弱，对外界环境的适应能力及对手术打击的耐受力较差，不能积极配合麻醉和手术的实施。因此，对手术室护理有着更高要求。我们必须根据不同年龄小儿解剖、生理与疾病的不同特点进行相应配合，做好相应的准备工作。1、术前访视2、做好心理护理3、手术用物准备4、术前注意术前护理※1、术前访视术前一日到病房阅读病理，根据小儿生理和心理发展规律与家长沟通，全面了解患儿的身心状况，对病情做出初步评估。最重要是：a、告知家长小儿术前禁食4~6h，婴儿禁止喂奶4h，术前禁水2h。b、对患儿的身份有效的识别（病例、患儿、腕带、手术部位）。2、做好心理护理婴幼儿心理受伤最大的特点是缺乏母爱，因此缩短患儿与母亲分离时间是心理护理最重要的一项。护士对患儿友好地微笑、轻柔地抚摸、亲切的问候、都能给患儿带来心理的慰藉。针对不同怀年龄小儿的心理特点做好心理护理，消除恐惧，使患儿感到安全舒适。3、手术用物准备备好吸痰器、给氧装置、手术器械（手术器械要尽可能符合小儿脏器大小及解剖组织特点，选择精巧器械）※安全核查制度表达不清的患儿尤为重要，与家长核对相关信息（病历、术前、术中用药、影像资料及物品）。4、术前注意患儿入手术室后，称体重。不能随便离开患儿，避免发生坠床。术

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