第二节系统性红斑狼疮病人的护理.pptVIP

第二节系统性红斑狼疮病人的护理演示文稿第一页，共四十一页。

优选第二节系统性红斑狼疮病人的护理第二页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理3复习三、简答1、简述糖尿病的诊断要点。2、简述ＤＭ饮食治疗的意义。3、简述糖尿病的运动锻炼。4、简述糖尿病血糖的控制目标。5、简述糖尿病口服药物的分类及代表药物。6、简述胰岛素用药的适应症。7、简述胰岛素用药的注意事项。8、简述糖尿病足的护理。第三页，共四十一页。

第一节

概述第八章

风湿性疾病病人的护理第四页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理51、定义及表现定义风湿性疾病简称风湿病，是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织如肌肉、肌腱、滑膜、韧带等疾病关节疼痛、肿胀、活动障碍，病程进展缓慢，发作和缓解交替，部分患者出现关节致残和内脏功能损害甚至衰竭。主要表现第五页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理6感染免疫代谢内分泌环境遗传病因2、病因病机其他第六页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理73、常见的症状最常见的是弥漫性结缔组织病——结缔组织病:风湿病中的一大类慢性病程、肌肉关节病变血管和结缔组织的慢性炎症可引起多器官多系统损害第七页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理84、临床特点①发作与缓解相交替的慢性病程，由于多次发作可造成严重损害。②病变累及多个系统。③同一疾病其临床表现和预后个体差异很大。第八页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理94、临床特点⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应，治疗效果有较大的个体差异。④免疫学异常或生化改变。第九页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理10第一节风湿病常见症状和体征一、关节疼痛和肿胀二、关节僵硬和活动受限三、皮肤损害第十页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理11一、关节疼痛和肿胀关节疼痛和肿胀是风湿病病人主要的就诊原因，为受累关节的首发症状。几乎所有的风湿性疾病均引起不同程度的关节疼痛和肿胀，夺由关节腔积液或滑膜肥厚所致，是滑膜炎或周围组织炎的体征。第十一页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理12[护理评估]（一）健康史：询问病人发病起始时间、特点及发病年龄；有无相关诱发因素，询问有无既往用药史。（二）身体状况关节肿痛特点：影响腕、掌指、近端指间关节，多个对称性分布，呈持续性疼痛。第十二页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理13关节损害正常关节滑膜炎第十三页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理14梭形肿胀天鹅颈样畸形尺侧偏斜第十四页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理15系统性红斑狼疮：侵犯四肢关节，以指、腕、肘、膝关节为常见，多呈对称性多关节炎，疼痛、肿胀、日晒后加重，出现晨僵。强直性脊柱炎：多为不对称性，呈持续性疼痛。风湿性关节炎：多为游走性。通风：常累及单侧第一跖趾关节，疼痛较固定，剧烈。第十五页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理16二、关节僵硬和活动受限关节僵硬和活动受限是指病人晨起或在静止或休息一段时间，当准备活动时出现的一种关节局部的不适状态、不灵便感，或关节僵直感，也称为晨僵。晨僵是判断滑膜关节炎活动的客观指标，其持续时间与炎症程度相一致。轻度关节僵硬可在活动后减轻或消失，重者需1小时至数小时才能缓解。第十六页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理17三、皮肤受损是风湿性疾病的常见症状主要表现为皮疹、红斑、水肿、溃疡等，多为血管炎性反应所引起。第十七页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理18系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害为面部蝶形红斑，口腔、鼻黏膜主要表现为溃疡或糜烂。蝶形红斑掌部红斑第十八页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理19类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现，多位于前臂伸面、肘鹰嘴附近、枕、跟腱等处。结节呈对称分布，质硬无压痛，大小不一，直径数毫米至数厘米不等。类风湿皮下结节第十九页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理20皮肌炎皮肤损害为对称性的眼睑、眼眶周围出现紫红色斑疹及实质性水肿。水肿性红斑第二十页，共四十一页。

风湿性疾病——系统性红斑狼疮病人的护理21面具脸腊肠样指系统性硬化症皮肤损害先发生于双侧手指及面部，常造成正常面纹消失使面容刻板，张口困难。第二十一页，共四十一页。

第八章

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