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2025年胸外科护理常规考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.食管癌患者术前进行食管冲洗的主要目的是

A.改善营养状况

B.减少术中污染

C.评估食管通畅度

D.预防术后吻合口瘘

答案：D

2.胸腔闭式引流患者搬运时，引流瓶的正确位置应

A.与胸部平齐

B.高于胸部30cm

C.低于胸部60100cm

D.置于患者腹部

答案：C

3.肺癌患者术后早期活动的时间应在

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

答案：B

4.张力性气胸患者急救时首选的处理措施是

A.高流量吸氧

B.胸腔穿刺排气

C.静脉输注抗生素

D.立即开胸探查

答案：B

5.胸外科患者术后疼痛评估应首选

A.视觉模拟量表（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.面部表情量表（FPSR）

D.文字描述评分法（VRS）

答案：B

6.食管癌术后吻合口瘘多发生在术后

A.13天

B.37天

C.710天

D.1014天

答案：B

7.全肺切除术后患者胸腔闭式引流管的护理要点是

A.持续开放引流

B.每日放液量不超过500ml

C.保持引流瓶低于胸壁

D.夹闭引流管并间断开放

答案：D

8.肋骨骨折患者最典型的临床表现是

A.局部肿胀

B.反常呼吸

C.深呼吸时疼痛加重

D.皮下气肿

答案：C

9.胸腔闭式引流管脱落时，护士首先应

A.通知医生

B.用无菌凡士林纱布封闭伤口

C.重新插入引流管

D.监测生命体征

答案：B

10.肺不张患者的典型体征是

A.患侧呼吸音增强

B.气管向健侧偏移

C.患侧叩诊呈鼓音

D.吸气时胸骨上窝凹陷

答案：D

11.胸外科患者术后早期肠内营养开始的时间是

A.术后6小时

B.肛门排气后

C.肠鸣音恢复后

D.术后2448小时

答案：D

12.血胸患者胸腔引流量超过多少提示进行性出血

A.50ml/h

B.100ml/h

C.150ml/h

D.200ml/h

答案：D

13.纵隔扑动常见于

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.血胸

答案：B

14.胸腔闭式引流瓶中长管应浸入水平面下

A.12cm

B.34cm

C.56cm

D.78cm

答案：B

15.食管癌患者术后胃肠减压管拔除的指征是

A.术后24小时

B.肛门排气后

C.引流液转为澄清

D.肠鸣音恢复且无腹胀

答案：D

16.肺癌患者行肺叶切除术后，最适宜的体位是

A.平卧位

B.患侧卧位

C.健侧卧位

D.半坐卧位

答案：D

17.胸部外伤患者出现“连枷胸”的主要原因是

A.多根单处肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.胸骨骨折

D.锁骨骨折

答案：B

18.胸腔闭式引流液呈鲜红色、易凝固，提示

A.乳糜胸

B.脓胸

C.血胸

D.渗出液

答案：C

19.胸外科患者术后深静脉血栓预防措施中，错误的是

A.术后24小时开始被动下肢活动

B.穿弹力袜

C.每日补液量1000ml

D.使用间歇性气压泵

答案：C

20.食管胃吻合术后患者出现进食后呼吸困难，可能的原因是

A.吻合口狭窄

B.胃排空延迟

C.胸腔积液

D.反流性食管炎

答案：B

二、填空题（每空1分，共20分）

1.胸腔闭式引流的目的是______、______、______。

答案：排出胸腔内积气积液；重建胸膜腔负压；促进肺复张

2.食管癌患者术前需进行______和______准备，以减少术后感染风险。

答案：口腔卫生；食管冲洗

3.全肺切除术后应控制补液速度，一般不超过______滴/分钟，24小时补液量不超过______ml。

答案：30；2000

4.肋骨骨折患者的护理重点是______、______和______。

答案：镇痛；保持呼吸道通畅；预防并发症

5.胸腔闭式引流管拔管指征包括：引流瓶中无气体溢出，引流液______ml/24h，胸部X线显示______，患者无呼吸困难。

答案：50；肺复张良好

6.肺癌患者术后常见